Що таке круропластіка? Кому це може бути корисним і яка ціна? Під цією назвою мається на увазі хірургічна операція по корекції форми гомілки. Це відбувається наступним чином: лікар-пластичний хірург встановлює особливі імплантанти з силікону в області литкових м`язів - їх вид змінюється, і ноги знаходять гарні обриси. Відгуки пацієнтів після круропластікі допоможуть дізнатися про враження людей, які зробили виправлення форми гомілки. Більшість з них задоволені результатом.
- Показання та протипоказання
- Що мається на увазі під поняттям "ідеальні ноги"?
- типи імплантатів
- Як проводиться круропластіка? можливі ускладнення
- Відгуки пацієнтів
- приблизна вартість
Медицина і естетика
Сьогодні пластика гомілок застосовується в переважній більшості випадків з чисто естетичних міркувань. Люди, в основному жінки, хочуть, щоб їх ніжки виглядали більш привабливими. Іншими словами, щоб їх форма відповідала загальноприйнятим стандартам краси, які, на думку прекрасних дам, впливають на сприйняття чоловіків і підвищують шанси на успіх у сильної статі.
Спочатку ж, як і багато інших видів пластичних операцій, круропластіка з`явилася для того, щоб допомогти тим, хто переніс хворобу або отримав травми, в результаті яких гомілка була деформована. Наприклад, після поліомієліту, що викликає атрофію м`язів. Раніше таким людям ставили імплантати з цілого блоку силікону - він піддавався спеціальній обробці прямо перед втручанням. Найперша круропластіка була проведена канадцем Карсеном. Вже перші досліди отримали хороші відгуки пацієнтів і лікарів. Пізніше практика стала популярною. І це - привід до випуску особливих імплантантів, що збільшують гомілку.
Показання та обмеження
Сьогодні в якості свідчень до пластики гомілок розглядаються різні фактори, які поділяють на причини медичного та естетичного плану. В першу групу входить атрофія м`язів через будь-яких хвороб або спадковості. І тут операція по корекції їх форми може допомогти людині відчувати себе комфортніше.
Що стосується естетичних причин, то все залежить від бажання пацієнта - точніше, від його уявлення про красу ніг, а саме - гомілок. Іноді люди не можуть оцінити те, як виглядають їх ноги, досить об`єктивно. Тому потрібно уважне ставлення лікаря, якому необхідно розібратися в ситуації гранично уважно. Перш за все тому, що круропластіка - це повноцінна хірургічна операція, пов`язана з певними ризиками. І йти на них без вагомих підстав не варто.
Протипоказань до такого втручання досить багато. Це хвороби судин - тромбофлебіт, атеросклероз і інші, патології серцево-судинної системи, реабілітаційний період після інфаркту міокарда (перші півроку). Цукровий діабет, неврологічні, психічні захворювання та хвороби печінки теж є приводом для відмови в круропластіке. Не можна виконувати її і при інфекціях, в тому числі ВІЛ, захворювання, що передаються статевим шляхом, гепатиті, ангіні, банальну застуду і ін.
- Це не сестра, це - моя мама! або Як завжди виглядати на 26.
- Секрети росту волосся в домашніх умовах! Густа копиця за місяць.
- Мішки і зморшки підуть за 3 дні, і я розповім, що треба робити!
- Худнемо до літа. Що рекомендують відомі дієтологи?
Розібратися в тому, наскільки пластика гомілок необхідна саме вам, можна, якщо спробувати з`ясувати, що мається на увазі під поняттям "ідеальні ноги". Це уявлення у людей різних національностей, віку та статі дуже відрізняється. У Росії, наприклад, красивими вважаються ноги прямі, стрункі. Якщо вдаватися в анатомічні нюанси, то максимально правильної лікарі вважають таку форму ніг, коли присутній три веретеноподібних вигину на внутрішньому контурі. Зовні це можна описати так: якщо людина стоїть прямо, то його ноги змикаються в точці промежини, колін, литок і щиколоток. виходить три "просвіту".
Якщо міркувати з позиції лікаря-ортопеда, то в ідеальних ногах лінія, проведена між суглобами тазостегновим і гомілковостопним, повинна розташовуватися так, щоб центр коліна відхилявся від неї в зовнішню сторону не більше, ніж на один сантиметр. Точно визначити це вийде за допомогою рентгена.
При надмірному відхиленні осі в ту чи іншу сторону виділяють кілька типів деформації ніг:
- О-образна: суглоб коліна зрушать назовні від осі, в результаті ікри ніг не замикаються один з одним - виникає ефект "ноги колесом".
- Х-подібна: колінний суглоб відхилений до внутрішній стороні ноги, тоді не замикаються щиколотки - ноги мають форму ікси.
- D-помилкова кривизна гомілок: стан механічної осі вірне, однак через те, що м`язи на внутрішній стороні недостатньо розвинені, створюється враження, що ноги неровние- тобто кістки в цьому випадку не викривлені, просто мають місце особливості анатомічної будови.
У перших двох ситуаціях виправити ноги можна остеотомією кісток - щоб вирівняти вісь нижніх кінцівок. Це складна і серйозна операція. У третьому випадку допоможе круропластіка.
Суть методу полягає в тому, що відсутній обсяг просто заповнюється шляхом імплантації силіконового вкладиша - контурної пластики гомілок. Імплантанти - це оболонка з еластометра (щільного силіконового матеріал), яка наповнена спеціальним силіконовим когезивних гелем.
Випускається два типи імплантантів - симетричні і асиметричні. Особливість друге полягає в тому, що у верхній третині вони мають максимальний розмір профілю. Симетричні імплантанти однакові по всьому об`єму. І ті, і інші мають свої плюси і мінуси. І використовуються в рівній мірі активно, оскільки для кожного пацієнта потрібна певна форма. За відгуками лікарів, одного ідеального імплантанта для всіх просто не існує.
Як проходить операція?
Круропластіка проводиться під анестезією: застосовується її спинальний варіант. В підколінної чашечці робиться розріз, через який вставляється імплантант - під фасцію м`яза литки. Його розмір і форма вибираються в ході попередньої консультації з хірургом. Завдання - підібрати такий варіант, при якому силіконовий вкладиш буде моделювати природну конфігурацію литкового м`яза, служити її логічним продовженням. Тоді ноги будуть виглядати природно, і навколишні навіть не запідозрять, що в них є силіконові вкладиші.
Коли протез встановлено, розріз зашивається і закривається стерильною пов`язкою. Зазвичай на наступний день пацієнта виписують із стаціонару. Після круропластікі потрібен певний час носити компресійну білизну - спеціальні панчохи. Через сім-десять днів знімаються шви, але надягати компресійні панчохи потрібно продовжувати - як мінімум місяць. Можливі болі в підколінної області - вони викликані тим, що підколінної м`яз, яка була порушена за круропластіке, розтягується. Протягом двох-трьох тижнів після круропластікі можуть зберігатися набряк і гематома.
Лікарі рекомендують носити взуття на невисокому каблуці - не вище п`яти сантиметрів. І краще взяти відпустку на один-два тижні. Це допоможе не перевантажувати надмірно ноги. Відповідно, процес реабілітації пройде швидше і легше.
можливі ризики
Після круропластікі існує ймовірність розвитку ускладнень, як і після будь-якої іншої операції. І про це необхідно знати заздалегідь. Досить рідкісне явище, коли в імплантаційному кишені накопичується кров. Це виникає нечасто - в 0,2-0,5% випадків. У даній ситуації гематому видаляють і ставлять дренаж.
Імовірність гнійної рани після круропластікі - 0,1-1,2%. Тут потрібне відповідне лікування. Специфічне для пластики гомілок ускладнення - капсулярна контрактура. В області навколо імплантанта утворюється щільна сполучна тканина. Вона тисне на нього, в результаті контур порушується. Однак такий розвиток подій - явище досить рідкісне (0,1-0,5%).
Іноді можуть утворюватися грубі рубці на місці розрізу - келлоїдниє. Це відбувається через уроджених чинників - внаслідок особливостей сполучної тканини конкретної людини. Можливі й інші ускладнення круропластікі, але при правильному виконанні вони практично виключені.