- Основні симптоми перелому гомілкової кістки
- Мала гомілкова кістка і її перелом
- Велика гомілкова кістка і її перелом
- Лікування перелому виростка великогомілкової кістки
- Задній край великогомілкової кістки і її перелом
На сьогоднішній день відповідно до результатів проведеної медичної статистики перелом гомілкової кістки вважається найпоширенішим переломом ноги. Причому ламається як мала, так і одночасно з нею і велика гомілкові кістки у людини. Основною причиною такого роду травми є безпосередньо вплив сили самого удару при падінні людини на власну ногу.
Основні симптоми перелому гомілкової кістки
Як правило, у потерпілого на дану травму з`являється наступна симптоматика:
- різкий біль;
- наявність гематоми і відтоку м`яких тканин ноги;
- людина не в змозі спертися на забиту ногу;
- відбулося повне зміщення кісток;
- деформація самої гомілки;
- кінцівку ноги може бути повністю вивернута в протилежну сторону.
Мала гомілкова кістка і її перелом
Перелом малої гомілкової кістки є певною травму, яка була отримана внаслідок удару. В результаті відбувається безпосередньо порушення цілісності кісткової структури ноги людини.
Основною причиною такого роду травми лікарі називають різні типи удару. Травма може бути отримана в результаті падіння людини або дорожньо-транспортної пригоди. Недотримання техніки безпеки на робочому місці теж може викликати даний вид травми. Отримання травми може бути обумовлено несприятливими погодними умовами (послизнувся людина під час дощу і при ударі об землю отримав травму). На сьогоднішній день існує декілька видів перелому малої гомілкової кістки:
- з наявністю зміщення уламків і без зміщення;
- з наявністю осколкових частин і без присутності їх;
- поперечний перелом;
- косий перелом;
- спіральний перелом;
- фрагментарний перелом.
Основна симптоматика перелому малої гомілкової кістки:
- нога відхиляється від осі;
- присутність різкого болю і припухлості;
- укороченность кінцівки;
- відчувається оніміння кінцівки.
Найперша допомога потерпілому при отриманні даної травми - це знеболювання. Для цього потрібно дати в терміновому порядку потерпілому відповідні ліки, яке пом`якшить больові відчуття і не дасть на протязі тривалого часу знову їм з`явитися. Далі необхідно в терміновому порядку знерухомити ногу. В якості помічників для, так званої, первинної іммобілізації підійдуть такі матеріали, як: дерев`яні рейки або палиці, джгути.
Після того як відповідний матеріал буде знайдений, необхідно відразу ж його підігнати під потрібний розмір ноги постраждалого так, щоб початок самої шини брало саме з середини стегна постраждалого, а кінець її був біля п`яти. Ногу потрібно обов`язково зафіксувати в колінному суглобі. Для обмотки ноги можна використовувати бинти або інші підручні матеріали. Лікування малої гомілкової кістки дуже важливо, тому що якщо кістки ноги людини неправильно зростуться, то в подальшому це позначиться на його ході, а в гіршому випадку він просто не зможе ходити і назавжди залишиться інвалідом, тому до цього питання потрібно підходити з усією строгістю і відповідальністю .
Що стосується типу лікування даного виду перелому, він повною мірою буде залежати від характеру самого перелому і в той же час якої складності.
Як правило, лікар призначає пацієнтові перебувати в гіпсі не менше одного місяця, якщо перелом НЕ буде заростати після закінчення цього терміну, тоді лікар після ретельного огляду ноги і зробленого рентгеноскопічного знімка призначить подальше лікування для повного загоєння рани. Як правило, реабілітація може тривати протягом декількох місяців, все залежить наскільки була складна травма у людини.
Велика гомілкова кістка і її перелом
Перелом великої гомілкової кістки є порушення цілісності кістки, яке виникає в тому випадку, якщо навантаження в повній мірі перевищує міцність самої кісткової тканини. Даний тип травми є результатом самого удару по кістки, який може статися в результаті удару при падінні, а також зіткненні людини, наприклад з автомобілем (дорожньо-транспортна пригода за участю пішохода). Основні види перелому великої гомілкової кістки:
- Освіта невеликий тріщини на нозі, іншими словами - надлом. Такого характеру тріщина може розташовуватися як вертикально на нозі, так і горизонтально.
- Перелом осколковий. При отриманні травми є наявність осколків.
- Закритий перелом. Великогомілкова кісточка НЕ прорвала м`які тканини на нозі людини, і перелом непомітний, лише відчутний.
- Відкритого типу перелом. Порушена цілісність шкірного покриву ноги у потерпілого, а зламана кістка стирчить з тканин назовні (більш поширений перелом).
Основні симптоми перелому великої гомілкової кістки
- Ниючий і одночасно з цим тупий біль. Коли людина намагається спертися на якусь поверхню, щоб встати у нього з`являється дуже сильна різка біль, яка може викликати в деяких випадках судому ноги.
- Утворюється відтік і одночасно з цим гематома навколо забитого місця.
- Сама по собі нога може виглядати як деформована.
Головним пунктом першої допомоги буде спроба зняти потерпілому больовий синдром. Якщо у дитини була отримана така травма, то краще за все відразу ж вести його до лікаря. Пошкоджену кінцівку необхідно в терміновому порядку знерухомити, щоб уникнути ще більшого зміщення кістки і не погіршити ситуацію в цілому.
Неправильна надана перша допомога може не тільки надати більшої чутливості болю потерпілому, а й зробити рану по своїй складності важчій. Зміщенням називають те, що під час отриманої травми все поламані кістки можуть зміститися зовсім в протилежну сторону, і тоді навіть лікарі не зможуть врятувати ногу. Як правило, лікування даного типу перелому відбувається за допомогою хірургічного втручання лікарів, але часто є певні обставини, при яких хірургічного втручання можна уникнути. До таких обставин відносять:
- перелом носить закритий характер, а зміщення мінімальне;
- пацієнт знаходиться в тому стані, коли перенести операцію просто не в силах, в даному випадку застосовується зовсім інше лікування - медикаментозне, плюс до всього призначаються знеболюючі уколи на розсуд лікарів.
Хірургічне втручання доречно у випадках коли:
- травма відкритого характеру;
- перелом нестабільний (відламки кісток сильно зміщені і викликають побоювання для життя пацієнта);
- нехірургічне лікування не зробило ніякого позитивного результату, іншими словами рана не загоюється, і пацієнт не відчуває себе краще.
Існує і таке поняття в медицині, як перелом виростка великогомілкової кістки. Як правило, дана травма виникає при падінні людини з великої висоти на розігнуті ноги або ж падіння відбувається при відхиленні в бік ноги.
Лікування перелому виростка великогомілкової кістки
Лікування даного перелому починають з фіксації кінцівок за допомогою задньої гіпсової шини або ж гіпсової пов`язки.
При переломі зовнішньоговиростків використовуються сильні знеболюючі. При призначенні медикаментів враховуються як алергічні реакції на препарат пацієнта, так і багато інших чинників, які можуть негативно поєднуватися з ліками.
При необхідності призначається операція. Проводиться рентгеноскопія на виявлення характеру пошкодження ноги. Але в основному накладається туга пов`язка і призначаються медикаменти, плюс постільний режим. У деяких випадках можливе призначення уколів і крапельниць. Може використовуватися медиками для лікування даної травми пункція колінного суглоба, яка теж виявляє характер пошкодження кінцівки і в залежності від результатів призначається лікування.
Задній край великогомілкової кістки і її перелом
Перелом заднього краю великогомілкової кістки дуже схожий c переломом виростка великогомілкової кістки, тому при такого роду травми варто лише надати першу допомогу потерпілому: знерухомити кінцівку за допомогою шини і джгута, дати знеболююче.
Лікар, як правило, призначає рентген і вже станом перелому вирішує використовувати хірургічне втручання або можна обійтися стаціонарним лікуванням.