Лікування перелому руки у дітей і дорослих

Травма руки, перелом може статися при будь-яких обставинах. Причини можуть бути різні: падіння, удар важким і твердим предметом, пожежа або аварія. Переломи можуть бути різного характеру - відкритими, закритими, з наявністю зміщення, осколкових, множинними і т.д.

Перша допомога при отриманні травми

При переломі руки слід відразу ж зробити наступні дії:

1. Перше, що повинен зробити людина з переломом, це зафіксувати руку, щоб вона була нерухомою. Для цього з хустки зробіть пов`язку і підвісьте руку на нього.
2. До місця травми краще прикласти лід, це дозволить зменшити набряк і зняти больові відчуття. Щоб не травмувати руку ще більше, обов`язково загорніть лід в рушник.

при відкритому переломі, коли порушена цілісність шкірних покривів, травма вважається інфікованою. У цей час може початися кровотеча з пошкоджених судин. Перед накладенням фіксуючої пов`язки обов`язково слід зупинити кровотечу, обробити рану і накласти стерильну пов`язку. Якщо перша допомога надається не в стінах медичного закладу, то перш за все слід ретельно вимити руки з милом, після чого звільнити рану від одягу. Багато про що може розповісти колір виділеної крові, якщо вона червона і б`є струменем, значить, пошкоджена артерія. В цьому випадку потрібно притиснути вену вище травми. Якщо кров темна і не пульсуюча, то вона випливає з вени, тому слід притиснути вену, розташовану нижче травми. Якщо кров не перестає текти, то до приходу лікаря треба перетиснути вену тугою пов`язкою.

При відкритому переломі без кровотечі слід тільки прибрати одяг в місці травми, бруд та інші зовнішні подразники. Рану потрібно промити, а краще обробити її перекисом водню. Після цього накладається стерильна пов`язка. Не забудьте, що при відкритому переломі знадобиться щеплення від правця. При больовому синдромі можна випити знеболююче, але в цей момент краще не пити і нічого не їсти, так як, можливо, знадобиться операція.

Перелом руки у дитини

Кістки маленької дитини відрізняються від кісток дорослого. У них більше органічних речовин і білка оссеина. Кісткова оболонка товщі і більше забезпечується кров`ю. До того ж у дитини є зони росту кісткової тканини.

Частими травмами в дитячому віці бувають так звані переломи зеленої гілки. Вони отримали свою назву через те, що травма виглядає як надламана гілка. Така травма не викликає зміщення, так як перелом тільки з одного боку.

Але будь-які переломи в дитячому віці можуть носити свої наслідки. Місце пошкодження може перебувати на місці тканини зростання, а вона розташована поблизу суглобів. Такий стан речей може призвести в подальшому до вкорочення або викривлення кістки руки.

Нерідко саме у дітей спостерігаються травми з пошкодженням виростів, на яких кріпляться м`язи. Але тканини у дитини зростаються швидше, ніж у дорослого. Також в дитячому віці може статися самокоррекция зміщення. Але невідомо яким чином зростеться при цьому кістка. Часто за батьком стоїть вибір, вдаватися до хірургічного втручання чи ні.

Класифікація переломів руки

Переломи можуть бути травматичного і патологічного характеру.

Патологічні переломи виникають через запальних і хворобливих процесів в кістковій тканині, які сприяють порушенню міцності, цілісності і структури кістки. Для того щоб зламати руку, в цьому випадку досить буде отримати невеликий удар або легку травму. Такі переломи ще називають спонтанними.

Найчастіше зустрічається травматичний перелом, він відбувається через падіння на руку або удару важким предметом. Крім цього перелом може бути закритий чи відкритий. Закриті травми вважаються асептичними, так як перелом відбувається всередині тканини і захищений від попадання інфекції.

При відкритому переломі порушується цілісність шкірного покриву. Залежно від тяжкості може бути невелика ранка або сильний розрив тканин з їх забрудненням. Такі переломи вважаються інфікованими.

Травма руки зі зміщенням частіше відбувається в променевої кістки. При переломі зі зміщенням порушується зв`язок між уламками. При неповному вигляді частина кістки залишається цілісною. У напрямку лінії пошкодження кістки (ліктьовий, плечовий або променевої) переломи бувають:

• поперечні;
• гвинтові;
• поздовжні;
• косі;
• зірчасті;
• Т- і V- образні

Крім цього переломи бувають ізольованими і множинними.

Лікування переломів руки

Лікування проводиться в відділенні реанімації та передбачає наступні заходи:

1. Спочатку лікар накладе гіпс, щоб надати руці нерухомість. Деякі переломи верхньої частини руки і передпліччя вимагають носіння підтримуючої пов`язки.
2. Одночасно виписуються кошти від болю і рекомендується додаток до хворої руці холоду.

Обов`язкове звернення до лікаря передбачають такі травми:

1. Відкриті переломи з роздробленими кістками.
2. Якщо при травмі пошкодилися нерви.
3. Травми, які пошкодили судини, по яких тече кров.
4. Складні переломи з багаторазовим пошкодженням кісток і суглобів.

Коли варто звернутися до лікаря?

Іноді людина може не відчувати перелому, але симптоми можуть сказати багато про що, тому якщо є такі ознаки, зверніться за лікарською допомогою негайно:

1. Біль не зменшується після прийому знеболюючих препаратів, а лід не знімає набряк.
2. Пухлина або деформація руки.
3. При спробі підняти руку виникає сильний біль.
4. Якщо натиснути на місце забитого місця, виникають сильні больові відчуття.

Термінова реанімація може знадобитися в наступних випадках:

1. Випирання через шкіру кістки.
2. Коли відкрита рана сильно кровоточить.
3. Рука зовсім не рухається.
4. Явно виражена деформація.
5. Непритомність.
6. Множинні травми.

Масаж руки після травми

Після того як був накладений гіпс, починається зрощення кістки з утворенням кісткової мозолі. Тому ще до зняття гіпсу потрібно проводити масаж руки.

У гіпсі робляться отвори і паличками або олівцями проводяться кругові рухи. Також можна постукувати ребром долоні по гіпсу, щоб поліпшити кровопостачання в руці. Після зняття гіпсу техніку масажу поєднують з грязелікуванням, ваннами з солі і лікувальних трав, електрофорез, ультразвуком, ЛФК і т.д.

Щоб розробити руку після перелому, рекомендується проводити нескладні вправи: зав`язувати шнурки, перекочувати пальцями кульки, рухати сірникові коробки, кидати тенісний м`яч об стіну. Масаж робиться із застосуванням масажних масел на основі евкаліпта, ялиці, кедра, сосни і ін.

Який прогноз захворювання? Найчастіше прогноз сприятливий. Переломи заживають і відновлюється рухова функція. Звичайно, все залежить від особливостей організму, його імунної системи і інших чинників. Але якщо вчасно проведено лікування та перелом НЕ викликав ускладнень, одужання має пройти без наслідків. Якщо перелом стався у дитини чи підлітка, то зрощення відбувається швидше.

У деяких випадках загоєння може проходити довше і з деякими перешкодами. Переломи відкриті, множинні і з пошкодженням суглобів можуть привести до ускладнень. Переломи в старечому віці погано зростаються і можуть привести до деформації руки і часткової втрати рухової функції. Деякі хронічні хвороби (остеопороз, діабет і ін.) Також уповільнюють процес відновлення після перелому.