Як проводиться шинування при переломі нижньої щелепи? Це питання цікавить багатьох пацієнтів.
Такі травми в медичній практиці не є великою рідкістю. За статистикою вони складають одну сьому частину від всіх видів переломів. Однак для того щоб вчасно визначити перелом, потрібно знати симптоми. Це дозволить надати хворому своєчасну медичну допомогу.
Що таке перелом нижньої щелепи
Це травма, яка пов`язана з цілісністю кістки нижньої щелепи. Вона супроводжується пошкодженням м`язових тканин, які оточують зламану кістку.
Нерідко виявляються пошкодженими нерви і судини.
Причини, які призводять до перелому нижньої щелепи, можуть бути різні:
- Це може бути механічна дія, наприклад, удар або падіння.
- Однак причини можуть бути і патологічними, наприклад, захворювання, які призводять до того, що кістки стають крихкими.
- Це може бути остеомієліт, пухлина. Важкий перебіг остеомієліту призводить до того, що починає відбуватися відмирання ділянок кістки, а це може стати причиною спонтанного перелому.
Як визначити перелом нижньої щелепи
Дане пошкодження супроводжується певними симптомами:
- Відчувається сильний біль.
- Відкрити або закрити рот складно. Біль посилюється, і лунає характерний звук.
- Нерідко спостерігається зміщення щелепи в сторону.
- У тому випадку, якщо спостерігається пошкодження нервових закінчень, відчувається оніміння.
- Відбувається розрив тканин, які розташовані над кісткою щелепи.
- У хворого болить голова, і він скаржиться на запаморочення.
Характер симптомів може відрізнятися в залежності від пошкодженої ділянки. Для того щоб визначити тип травми, слід звернутися в лікарню і провести саму ретельну діагностику.
Як виконується діагностика
- Лікар оглядає пацієнта.
- Призначає проведення рентгена.
- Нерідко ушкодження супроводжується пошкодженням головного мозку.
- Може бути пошкоджений шийний відділ хребта.
Класифікація даних ушкоджень дуже різноманітна. Вони поділяються за такими чинниками переломів. Причини можуть бути етіологічні і причинні. Лінія перелому - непрямої, прямої, косою, зигзагоподібної. За кількістю уламків кісток, перелом може бути, наприклад, множинний, одиничний, подвійний, потрійний. Можливий перелом тільки нижньої щелепи або верхньої. За ступенем пошкодження кістки - повний або неповний.
Ступінь пошкодження м`яких тканин може бути різною. При закритому переломі м`які тканини залишаються в цілості, відкритий - призводить до серйозного їх пошкодження.
Однак це ще не все. Дуже часто пошкодження бувають ускладнені дефектами, в такому випадку вони називаються комбінованими.
Лікування залежить від багатьох факторів, які визначаються за допомогою діагностики. Під час огляду лікар приділяє велике значення станом пацієнта. Важливими критеріями є: частота пульсу, тиск. Для того щоб виключити черепно-мозкову травму, лікар призначає томографію.
Лікар, оглядаючи пацієнта, уважно вивчає дефекти, синці. Крім того, призначається специфічний тест, який дозволяє визначити місце перелому. На заключному етапі огляду потрібно пройти рентген.
Нижня щелепа має особливості, які визначаються її анатомічною будовою. Структура її тонка, тому навіть незначний удар може стати причиною перелому. Дуже часто визначаються переломи щелепи в декількох місцях.
Лікування зазвичай складне і вимагає довгого відновлення.
Як лікують такі травми
Якщо встановлено діагноз, то лікування слід починати терміново, інакше можуть бути серйозні ускладнення. При нещасному випадку хворого потрібно, як можна швидше, відправити в лікарню. Однак слід правильно надати першу допомогу. Для цього відмінно підходить шина - якщо її немає, то можна використовувати пов`язку або бинт.
Як правило, найчастіше пошкоджуються: проекція ментального отвору, середня частина, кутові частини, суглоби. Всі пошкодження супроводжуються набряком тканин.
Тому перше, що потрібно зробити - накласти холодний компрес. Після того як пацієнт буде доставлений в лікарню, лікар робить місцеве знеболення, а потім оглядає і поєднує зламані кістки. Після цього накладається шина для фіксації на весь час леченія.Основной метод лікування перелому нижньої щелепи полягає в шинуванні. Шина являє собою спеціальну конструкцію, яка виготовляється з дроту або пластмаси.
типи шинирования
Якщо зламана тільки одна половина щелепи, то накладається одностороння шина. Вона являє собою конструкцію з дроту, яку кріплять на постраждалій стороні щелепи.
Якщо зламані кілька частин, то використовується більш жорстка дріт, де для надійності фіксації застосовуються гачки та кільця. Найчастіше такі шини використовуються при пошкодженні обох щелеп.
Шину з пластмаси накладають, починаючи з нижньої частини підборіддя і далі на щоки. Потім все це закріплюють бинтуванням. Пластмасові шини використовують при необхідності терміново транспортувати паціента.Прі складному переломі шини накладаються тільки після того, як всі уламки суміщені. Нерідко потрібні спеціальні апарати, які забезпечують додаткову фіксацію.
Переломи лицьовій частині дуже часто призводять до ускладнень. Це можуть бути захворювання верхніх пазух носа, розм`якшення кісток, освіта помилкового суглоба. Для того щоб уникнути подібних ускладнень, після перелому слід правильно харчуватися. Крім того, лікар призначає прийом протимікробних препаратів, курс фізіотерапії, вітаміни.
Якщо хворий надто пізно звернувся до лікаря, то щелепа може зростися неправильно. У такому випадку єдиний спосіб виправити ситуацію - провести операцію.Перелом зростається не раніше, ніж через місяць. Весь цей час хворому доводиться харчуватися рідкою їжею.
