Ознаки та лікування периферичного раку легені

Рак органів дихальної системи, що розвивається в бронхіолах, носить назву периферичний рак легені. Клінічно він проявляється тільки після початку його проростання в листки плеври і великі бронхи. Саме це обумовлює високий процес летального результату від цього різновиду онкопроцесу.

Різновиди периферичного раку дихальної системи

Однією з основних відмінних рис процесів пухлиноутворення в органах дихання є велика різноманітність його форм.

Основними різновидами процесів пухлиноутворення в легких є такі:

• кортико-плевральна;
• порожнинна;
• рак верхньої частки лівої легені;
• периферичний рак верхньої частки правої легені;
• вузлова форма раку легенів.

Кортико-плевральна форма пухлини є новоутворення, що має овальну форму, яка здійснює свій зріст не єдиним вузлом, а вростає в грудну клітку і локалізується в субплевральной області. За своїм гістосоставу пухлинне новоутворення є плоскоклітинний різновид раку. Пухлина найчастіше має однорідну структуру з горбиста на внутрішній поверхні. Контури новоутворення є нечіткими. Новоутворення здатне проростати як в суміжні ребра, так і в тіла розташованих поруч хребців грудного відділу хребта.

Порожнинна форма відрізняється своєю безсимптомно. Цей тип ракового процесу виявляється найчастіше на пізніх стадіях свого розвитку. Пізні стадії розвитку цієї недуги характеризуються необоротністю пухлинних процесів.

Для цього типу раку характерно формування локалізованих однокамерних порожнинних новоутворень, що мають кулясту форму з бугристостью на зовнішній поверхні, а також нечіткі контури краю.

У процесі збільшення пухлинного вогнища в розмірах, порожнини цих новоутворень також збільшуються в розмірах. В результаті зростання пухлини спостерігається потовщення стінок новоутворень і підтягування вісцерального листка плеври в напрямку пухлинного формування.

Рак верхньої частки лівої і правої легені характеризуються формуванням пухлинних новоутворень, які на рентгенознімків мають нечіткі контури неправильної форми. Пухлини мають неоднорідну структуру. В результаті розвитку пухлинного процесу коріння легенів стають розширеними судинними стовбурами, а синуси є вільними.

При виникненні цього типу раку лімфовузли не збільшуються.

Вузлова форма раку формується з термінальних бронхіол. Основні клінічні прояви недуги виявляються після проникнення ракового процесу в м`які легеневі тканини. Новоутворення мають вузлову форму і чіткі краї з бугристостью на поверхні.

Причини і періоди прогресування ракового патпроцесса в легких

Найчастіше розвиток цієї недуги відбувається через канцерогенного впливу на легеневі тканини деяких речовин. Такий вплив пов`язується з впливом на людину факторів погіршення екологічної обстановки, шкідливим впливом виробничих викидів, впливом на організм компонентів тютюнового диму і т. Д.

Достовірно доведеною генетичної схильності до виникнення онкологічної недуги легенів в даний момент не існує.

В результаті прогресування онкозахворювання в легеневої тканини можна виділити кілька періодів:

• біологічний період починається з моменту виникнення ракового освіти і триває до моменту появи початкових симптомів характерних для захворювання і підтверджуються методами діагностування;
• доклінічних період характеризується повною відсутністю ознак, що характеризують хворобу, що призводить до виключення ймовірності звернення хворого за лікарською допомогою, з цієї причини зменшується шанс раннього виявлення хвороби в організмі;
• клінічний період починається з прояву перших симптомів і перших звернень хворого до медспеціалісту.

Хворі з цим типом онкозахворювання можуть прожити від 6 до 8 років без проведення лікувальних заходів, і не підозрюючи про наявність у організмі хвороби. При пошкодженні органів системи дихання дрібноклітинною формою раку хворі дуже рідко живуть довше 2 років з моменту початку розвитку ракового новоутворення.

Пухлина центрального раку локалізуються в великих бронхах, що сприяє тому, що симптоми недуги проявляються на ранніх стадіях розвитку хвороби. Периферичний рак легені локалізується в дрібних бронхах. Це веде до того, що захворювання розвивається протягом тривалого періоду без виникнення виражених симптомів. Найчастіше його виявлення відбувається в результаті проведення планового медогляду.

Симптоматика і ознаки онкологічного захворювання

До найбільш ранніх симптомів периферичного раку можна віднести виникнення задишки, кашлю з частим кровохарканням, больові відчуття в області грудної клітки на стороні пошкодження. При подальшому прогресуванні хвороби виникає підвищення температури, спостерігається виділення великого обсягу слизу, з`являються ознаки отруєння організму.

Основні симптоми супроводжуються появою вторинних ознак розвитку недуги. Поява цих ознак обумовлено виникненням метастазів в інших органах організму.

Серед найбільш поширених ознак, що виникають в результаті прогресування периферичного раку, є наступні:

• ателектаз;
• синдром невронарушеній;
• перифокальнезапалення;
• плевральнийвипіт;
• синдром Панкоста;
• синдром здавлення середостіння.

Освіта ателектазу відбувається при виникненні проростання пухлинного новоутворення в бронхи, що провокує виникнення пневматизации тканини легені.

Розвиток синдрому невронарушеній відбувається при виникненні метастаз пухлинного процесу в мозку. Прогресування цього патнарушенія характеризується появою паралічів нервів.

Перифокальнезапалення виникає при виникненні вогнища пневмонії по периметру розвивається онкологічного вогнища. Основними ознаками такого порушення є поява кашлю з рясним слизоутворенням, підвищення температури і виникнення катаральних явищ.

Виникнення такого порушення, як плевральнийвипіт, дуже важко піддається лікуванню за допомогою використання методу плевральної пункції. Після проведення процедури відбувається швидке повторне накопичення ексудату, а ексудат набуває геморагічний характер.

Прояв синдрому Панкоста відбувається в формі атрофії м`язових структур верхньої кінцівки, крім цього, цей синдром проявляється больовими відчуттями в області плечового пояса. Виникнення цього синдрому обумовлене прогресуванням верхівкового раку з виникненням метастазів в нервових волокнах і судинах верхніх кінцівок.

Розвиток синдрому здавлювання середостіння характеризують появу таких ознак, як утруднене ковтання, больові відчуття в грудині і осиплість голосу.

Проведення лікування периферичного раку

Методи лікування периферичної форми раку залежать від ступеня розвитку недуги, розміру пухлинного вогнища і його структури. Дрібноклітинна різновид недуги є найбільш чутливою до методів консервативної терапії. Лікування цієї форми раку здійснюється найчастіше шляхом застосування хіміотерапії. За допомогою цієї методики можна добитися хорошого результату на протязі тривалого часу.

Променеве лікування застосовується в разі досягнення хворобою в своєму розвитку третьої і четвертої стадії недуги. При поєднанні променевого методу з хіміотерапією можна домогтися позитивного результату в лікуванні раку. Найчастіше дозування при проведенні променевої терапії становить близько 60-70 грей.

Найбільш результативним методом лікування є використання оперативного лікування.

Залежно від стадії розвитку недуги проводяться наступні типи оперативного втручання:

• видалення частки легені;
• видалення пухлинного вогнища;
• видалення легкого;
• комбінована операція.

Онкологія органів дихання являє собою складне і іноді непередбачувана захворювання, з цієї причини величезне значення має процес діагностики і виявлення причин виникнення недуги.