Симптоми і лікування раку ендометрія матки

Рак ендометрія матки симптоми може мати найрізноманітніші, що залежить від типу онкологічної недуги і ступеня його прогресування. Рак ендометрія, що вистилає внутрішню поверхню порожнини матки, являє собою найбільш поширене захворювання жіночої репродуктивної системи, що має злоякісну природу. Однак в той же час ця недуга посідає одне з останніх місць серед хвороб, що призводять до летального результату. Це обумовлено тим, що нерідко рак ендометрія матки виявляється на ранній стадії розвитку, в той момент, коли він добре піддається лікуванню методами сучасної медицини.

Найчастіше ця недуга розвивається в постменопаузі.

Причини появи і прогресування раку тіла матки

Після досягнення жінкою періоду менопаузи зростання ризику появи і прогресування захворювання сприяють наступні чинники:

• раннє настання менархе;
• пізніше вступ в період менопаузи;
• розвиток ожиріння;
• цукровий діабет і високий тиск;
• наявність колоректального раку;
• народження лише одну дитину або відсутність дітей;
• розвиток безпліддя і наявність нерегулярних місячних.

Прийом деяких протиракових медичних препаратів при лікуванні інших типів раку в організмі здатний провокувати розвиток раку тіла матки незначно. У чималому ступені знижують ризик розвитку недуги прийняті жінкою протизаплідні таблетовані засоби. Такі препарати здатні знизити ймовірність розвитку хвороби на 50% в порівнянні з жінками, які їх не приймають.

Ризик прогресування недуги пов`язаний з концентрацією в організмі естрогенів, які впливають на ендометрій протягом усього життя пацієнтки. Імовірність виникнення даного онкологічного захворювання вище у тих жінок, у яких спостерігається тривалий неприпинення менструальної функції.

Пацієнткам, які здійснюють прийом медичних препаратів замісної гормонотерапії, рекомендується проводити регулярне обстеження свого організму.

Якщо використовуються препарати, які в своєму складі містять лише естроген і не включають прогестерон, то ризик виникнення онкологічного освіти підвищується.

Використання в їжу продуктів з великим вмістом жирів також значно підвищує ризик появи онкологічного недуги, що має злоякісну природу.

Класифікація раку ендометрія матки

На сучасному етапі розвитку медицини застосовуються дві класифікації онкоутворень тіла матки:

• класифікація FIGO;
• класифікація по системі TNM.

Другий тип передбачає класифікація онкоутворень в залежності від поширеності, яка визначається шляхом використання всіх існуючих методів дослідження і діагностики.

В Відповідно до цих типів класифікації виділяють такі типи і форми онкоутворень:

• аденокарцинома;
• мезонефроідная аденокарцинома;
• плоскоклітинний рак;
• железисто-плоскоклітинний рак;
• серозний рак;
• Муцинозних рак;
• недиференційований рак.

Залежно від форми росту первинного вогнища локалізації виділяють наступні типи онкологічних утворень:

• рак з екзофітним зростанням;
• рак з ендофітний зростанням;
• рак зі змішаним ростом.

Найчастіше спостерігається локалізація пухлинних процесів в області дна і тіла матки, в рідкісних випадках може спостерігатися в нижньому сегменті.

Ступінь диференціювання патологічного процесу є важливим фактором прогнозу розвитку недуги. Чим вона нижче, тим гірше прогноз, що вимагає застосування в процесі лікування більш агресивної терапії. Цей тип класифікації заснований на числі недиференційованих клітин в області локалізації пухлинного новоутворення. Відповідно до цим типом класифікації фахівці виділяють три типи раку:

• високодиференційований рак;
• помірно-диференційований рак;
• низькодиференційований рак.

Кожен з цих типів раку має характерні риси прогресування, які дозволяють провести точну діагностику захворювання.

Симптоматика розвивається недуги

На ранніх стадіях недугу має безсимптомний перебіг.

Основні клінічні прояви захворювання, що розвивається - кров`янисті виділення з жіночих статевих шляхів, водянисті білі і больові відчуття в області статевих органів.

Часто при прогресуванні хвороби спостерігається поява атипових маткових кровотеч. Цей симптом не є характерним для даного захворювання, так як виникає при розвитку багатьох недуг і нерідко зустрічається у жінок дітородного віку. Вони, як правило, частіше звертаються за кваліфікованою допомогою в жіночу консультацію і тривалий час спостерігаються у фахівців.

Протягом тривалого періоду проводиться лікування дисфункціональних порушень в гіпоталамо-гіпофіз-яєчники системі, що є помилкою. Рак тіла матки не виявляється, так як у більшості фахівців відсутня настороженість з приводу ймовірного розвитку онкозахворювання. Найчастіше жінок в дітородному віці на похід до фахівця змушують з`являються ациклічні маткові кровотечі, безпліддя і розвивається дисфункція яєчників. Виникнення кровотечі є класичним симптомом онкологічного захворювання тільки в період постменопаузи.

Виникнення рясних білій у пацієнток похилого віку при відсутності захворювань, що мають запальну природу і вражаючих матку, піхву, шийку матки, може свідчити про розвиток в організмі жінки раку тіла матки.

Розвивається недуга можуть супроводжувати рясні водянисті виділення. Поява больових відчуттів є пізнім симптомом. Біль найчастіше локалізується в нижній частині живота і в попереково-крижової області. Ці больові відчуття мають переймоподібний або постійний характер. Найчастіше пацієнтки звертаються за допомогою із значним запізненням, коли спостерігаються ознаки поширення патологічного процесу. Така ситуація пов`язана з тим, що більша частина населення має низький рівень медичної освіти, а також з відсутністю регулярних медоглядів.

Лікування онкологічного захворювання тіла матки

На даний момент практикується застосування комплексного лікування, яке включає хірургічні, променеві і лікарські методи. Послідовність і інтенсивність кожного використовуваного в процесі лікування методу залежить від ступеня поширення недуги і біологічних особливостей пухлинного процесу. Терапію підбирають суворо індивідуально.

Хірургічний метод, застосовуваний при лікуванні захворювання, є основним при проведенні комплексного медичного впливу на організм пацієнта.

Обсяг лапароскопічного втручання залежить від наявності певних факторів. З цієї причини проведення лапароскопії планується заздалегідь на основі обстеження пацієнта. На сучасному етапі розвитку медицини, якщо прогноз сприятливий, проводять екстирпацію матки з придатками, а в разі несприятливого - здійснюють розширену екстирпацію.

До використовуваним методам лікування відноситься також променева терапія. Велика частина епітеліальних пухлин є високочутливої до впливу іонізуючого випромінювання.