Як лікують пухлина простати

Пухлина простати є поразкою внутрішнього органу статевої системи чоловіка, інакше іменованого передміхурової залозою. Пухлина простати за статистикою зустрічається майже у кожного шостого представника сильної статі, вік якого перевищив 50 років. Передміхурова залоза у вигляді широкого обруча охоплює певну частину каналу для випускання сечі. Основне призначення простати - продукування деякої частини насінної рідини (до 1/3 від загальної кількості) і пряма участь при виверженні. Передміхурова залоза має пряме відношення до можливості чоловіки утримувати сечу.

Рак простати - злоякісне пухлинне новоутворення, яке може розвинутися з тканинних структур залоз самої простати. За аналогією з іншими видами подібних злоякісних поразок, рак простати поширюється по всьому організму хворого чоловіка за допомогою метастаз. Інша назва цієї хвороби - карцинома простати.

Причини виникнення недуги

Механізм появи недуги поки вченими до кінця не розкритий. Але вдалося з`ясувати, що розвиток раку простати тісно пов`язане з одним з статевих чоловічих гормонів, а саме з тестостероном. Достовірно відомо, що у тих чоловіків, у яких рівень цього гормону в крові вище, ніж в основної маси представників сильної статі, розвиток пухлинного новоутворення і переродження його в злоякісну структуру має найбільшу ймовірність. Основними факторами ризику є:

1. Похилий вік.
2. Погана генетика: наявність близьких родичів, які перенесли таке захворювання.
3. Розвиток у чоловіка аденоми простати в її прогресуючій формі.
4. Проживання хворого в районах з поганою екологічною обстановкою.
5. Часте зіткнення з кадмієм. Це можливо при роботі на підприємствах з виробництва гуми, під час топографічних зйомок, при частому користуванні зварюванням.

Рак простати розвивається повільно: час, за який відбувається поява злоякісної клітини і її перетворення в повноцінну пухлинну структуру, в середньому дорівнює 10-15 років. Але цей період може різко зменшитися, якщо в житті чоловіка з`являються різні несприятливі чинники.

Хвороба може дати метастази на самому ранньому етапі. Це означає, що навіть найменше новоутворення може поширити ракові клітини по всьому організму хворого.

Найбільш часто вражаються кісткові структури (хребет, таз, стегна), легкі. Разом з цим страждають лімфатичні вузлики, наднирники, печінка. Метастази - найбільша загроза життю хворого. До їх появи рак можна вилікувати, ліквідувавши пухлина. Але якщо почалося поширення метастаз, то жоден лікар не зможе видалити всі ці небезпечні структури, і хвороба повністю вилікувати не вдається.

Основні симптоми раку простати

Основна складність в тому, що ознаки захворювання дають про себе знати тільки тоді, коли недуга зайшов на останню стадію, і у хворого практично немає шансів на одужання від захворювання. Ракова пухлина на простаті може давати симптоматику наступного характеру:

1. Частішають позиви до вилиття сечі.
2. У промежини у чоловіка з`являються неприємні больові відчуття.
3. У самій сечі і спермі фіксується наявність крові.

Але все підступність цього виду раку в тому, що у деякої частини хворих немає вищеперелічених ознак захворювання. В такому випадку симптоматика може проявити себе вже на тому етапі, коли по організму пошириться метастази. При цьому ознаками хвороби вважаються:

1. Больові відчуття в кісткових структурах. В першу чергу страждають стегна, хребет, таз.
2. Часті переломи.
3. Сильний біль в області грудної клітини.
4. При останніх стадіях раку розвивається гостра затримка сечовипускання.
5. Можлива інтоксикація, при якій людина швидко худне і відчуває постійну слабкість.
6. Шкіра хворого набуває землистий відтінок на тлі загальної блідості.
7. Іноді при цьому виді раку виникає слабкість ерекції або навіть імпотенція.
8. Під час виверження сім`я різко падає обсяг сперми, що виділяється. Це відбувається при блокуванні основний пухлиною або її метастазами еякуляторних проток.

Діагностування раку простати

Якщо у чоловіка почалися проблеми з випусканням сечі, то він повинен терміново пройти обстеження у лікаря-уролога.

У більшості випадків причиною поганого сечовипускання може бути аденома простати.

На першому етапі фахівець проводить перевірку стану простати. Для цього проводиться мануальное ректальне дослідження органу через пряму кишку. Цей метод досить простий і дозволяє поставити попередній діагноз при раку простати. Але треба враховувати, що якщо лікар зміг пальцями промацати новоутворення, то значить захворювання перейшло на останню стадію свого розвитку. Тому хворого посилають на додатковий вид обстеження: він повинен здати кров для аналізу на наявність простатоспеціфіческого антитіл, або скорочено - ПСА. При розвитку раку простати у чоловіків в плазмі крові концентрація цієї речовини різко посилюється.

Для отримання додаткових даних та уточнення попереднього діагнозу чоловіка можуть відправити на наступні процедури:

1. Ультразвукове обстеження простати.
2. Дослідження органу за допомогою радіоізотопів.
3. Рентгенографічний метод - урофлоуметрия.
4. Комп`ютерна томографія.
5. МРТ.

Після збору всіх потрібних даних лікарі відправляють хворого на біопсію простати. Вона виконується за допомогою спеціальної голки, яка зводиться пацієнтові через пряму кишку або промежину. Для дослідження береться невеликий шматочок тканини органу і досліджується під мікроскопом. Після виявлення ракових клітин ставиться остаточний аналіз і намічаються шляхи боротьби з пухлиною.

Лікування раку на простаті

Для лікування пацієнтів існують три основні способи:

1. Проведення хірургічного втручання для усунення пухлини.
2. Консервативна медикаментозна терапія.
3. Променеві методи ліквідації недуги.

Який із способів підійде конкретно для людини, вирішує в основному лікуючий лікар-онколог. Це робиться в залежності від віку пацієнта, стадії захворювання, наявності метастаз і з урахуванням деяких інших чинників.

Хірургічна операція призначається в тому випадку, коли у новоутворення немає метастаз. Зазвичай відбувається часткове або повне видалення простати. Якщо все проходить благополучно, то чоловік стає практично здоровим.

Медикаментозні способи лікування хворих засновані на використанні гормональних препаратів (наприклад, дегарелікс, флутамид і інші), які виробляють блокування тестостерону або знижують його рівень в крові чоловіка. Це дозволяє різко загальмувати ріст пухлинних клітин і метастаз. Такий спосіб не гарантує повного одужання, але зменшує симптоматику хвороби і подовжує життя пацієнту.

Променева терапія заснована на опроміненні ракового новоутворення радіоактивним випромінюванням. Вона дозволяє загальмувати зростання основного тіла пухлини, різко зменшує ймовірність розростання метастаз. Але при цьому методі немає гарантій того, що хворий повністю вилікується. Медикаментозний і променевої способи часто використовують разом. Це різко посилює ефективність лікування.

На початкових стадіях розвитку раку простати можливе використання альтернативної променевої терапії, яка носить назву брахітерапії. При цьому способі лікування хворих проводиться впровадження в простату гранул з радіоактивним йодом. Це робиться під контролем за допомогою ультразвукової апаратури. Вплив на злоякісне новоутворення надає висока доза радіації, але при цьому практично не пошкоджуються здорові тканини. Цю процедуру проводять в умовах амбулаторії. Для введення капсул з радіоактивним йодом лікарям потрібно 50-60 хвилин.

Є і методика ураження пухлини, яка називається ультразвукова абляція. При цьому способі ракові клітини руйнують пучком сфокусованого високоінтенсивного ультразвукового випромінювання.

При кріоабляціі виробляють заморозку простати і видалення уражених тканин. Цим способом можна прицільно ліквідувати уражені хворобою ділянки органу, що в разі відсутності метастаз дозволяє зберегти передміхурову залозу пацієнтові.