Втомилися бути втомленим?

Про те, чи можна перестати втомлюватися і знову відчути смак життя, ми розмовляємо з головним лікарем лікувально-діагностичного центру "Кутузовський", Лікарем-неврологом вищої категорії, к.м.н. Мариною Володимирівною Гончарової.

- Марина Володимирівна, так все-таки що ж із себе представляє цей синдром? Якесь нове захворювання?

- Скажімо так: синдром хронічної втоми - це патологія, яка отримала за останні десятиліття дуже широке поширення в розвинених країнах. Більш-менш відомий він став в 1970-1980 роках, хоча окремі його спалаху відзначалися в США і Європі і на початку XX століття. А в XIX столітті лікарі просто лікували одиничних пацієнтів з астенічним синдромом, неврастенію ... Так що самі по собі ці прояви не нові. Неприємними ж новинами стали масштаби поширення цього синдрому в світі і поки до кінця не вивчена його природа: на відміну від багатьох офіційно визнаних хвороб СХУ погано діагностується.

Відео: Олена Малишева. причини втоми

- Чому ж так складно поставити діагноз?

- Судіть самі. Симптоми неспецифічні, тобто можуть бути ознакою інших, відомих захворювань, і дуже різнопланові: з одного боку, у пацієнта може спостерігатися стійка депресія, погіршення пам`яті, недолік сил, апатія, втрата інтересу до життя, стомлюваність і головний біль, з іншого - підвищена температура, мігруюча біль в суглобах, м`язова слабкість, збільшення шийних лімфовузлів, біль в горлі, фарингіти ... Причому настільки різноманітний набір симптомів досить оманливий: під цією "маскою" може ховатися досить багато відомих захворювань, які передбачають різні форми і методи лікування - від терапевтичного до хірургічного. І в цьому підступність даного синдрому, здатного бути як першопричиною поганого самопочуття, так і наслідком будь-яких хвороб.

- Стривайте ... Ви згадали втрату інтересу до життя, апатію. Адже і пушкінського Онєгіна долала російська хандра - аналог англійського спліну (spleen перекладається як "селезінка"). Невже літературний герой страждав не просто від нудьги?

- Смілива гіпотеза. Однак, беручи до уваги рівень розвитку медицини в той час, ризикну припустити: причиною Сплін літературного героя цілком могла послужити інфекція, про яку тоді навіть ще і не підозрювали. Вірус Епштейна - Барр (до речі, дуже поширений серед населення) деякі фахівці розглядають в якості одного з можливих винуватців розвитку хронічної втоми.

Вірус викликає розвиток інфекційного мононуклеозу, який проявляється інтоксикацією різного ступеня, ураженням піднебінних і глоткових мигдалин (ось вам і біль в горлі!), Лихоманкою, збільшенням лімфатичних вузлів, печінки і селезінки. На жаль, є дані про те, що цей вірус здатний викликати і онкологічні захворювання. Стан хронічної втоми буває характерно також і для ВІЛ-інфекції. Втім, ще однією поширеною причиною можливого виникнення синдрому вважається стрес.

- Але ж в XIX столітті стресів було набагато менше ...

- Ви маєте рацію. Стресових ситуацій було набагато менше. Люди вели більш впорядкований, розмірений спосіб життя. Чи не стояли так гостро питання екології, перенаселеності міст, та й характер праці був іншим. Лікуватися на води від незрозумілою "втоми" їхали в основному аристократичні іпохондрики (недарма слово "хандра" вважається похідним від "іпохондрія").

У селян же взагалі не було приводу лікувати хронічну втому - фізична праця позбавляв їх цього сумнівного задоволення. Але з плином часу, з кардинальною зміною характеру і швидкості праці, зі зміною якості і структури харчування все змінилося. Непомітна і на вигляд нешкідлива "втома" перетворилася в серйозну, як показує час, загрозу. Змінився і контингент "втомлених" пацієнтів. Дуже показовий такий факт: в середині XX століття в ряді країн Європи СХУ хворіли навіть підлітки!

Відео: Жити здорово! Хронічна втома. (10.03.2016)

- Тобто причина синдрому хронічної втоми - в неправильному способі життя сучасної людини?

- Не тільки. Малорухлива офісна робота, рафінована і багата вуглеводами їжа з низьким вмістом вітамінів, зашлакованості організму, погана екологія, стреси - все це послаблює функцію імунної системи, негативно реагує на всякі зовнішні фактори, в тому числі і на інфекції. Встановлено, що розвиток синдрому може початися з банальної застуди. Одночасно страждають ендокринна і центральна нервова системи. А якщо це "домагається" ще й шкідливими звичками - курінням або бажанням "запивати" стрес алкоголем, - то результат очевидний ...

Відео: ПРИХОДИ, УСТАЛА БУТИ ОДНА COME, TIRED TO BE ALONE

Не забудьте ще й колосальний обсяг інформації, який щодня буквально обрушується на нас. Причому далеко не завжди ця інформація позитивна. Ось вам і джерело додаткового стресу.

А світова економічна криза? Чим не привід впасти в депресію навіть здоровій людині?

На жаль, далеко не всі здатні адаптуватися до змін, що відбуваються, і я вважаю, що через якийсь час ми знову почуємо про новий виток епідемії хронічної втоми - саме так невизначеність сьогоднішніх соціальних і економічних перспектив "зрикошетить" на здоров`я багатьох людей завтра.

- Зрозуміло, що в період економічної кризи в групі ризику по СХУ виявилися чи не всі. Але чи можна все-таки виділити якісь категорії людей, найбільш схильні до цього синдрому?

- Я б в першу чергу виділила працюючих жінок репродуктивного віку, оскільки їм доводиться виконувати відразу дві соціальні функції - матері і працівника. Інша категорія схильних до ризику СХВ - це чоловіки-підприємці та управлінці середньої та вищої ланки, тобто ті, кому доводиться приймати відповідальні рішення і для кого робота стає головним життєвим пріоритетом.

- В останні років десять дуже багато проблем стало прийнято виправдовувати стресом. Чи не мода чи це? Чи не занадто велике значення ми надаємо стресу?

- Ні, не дуже. Стрес, особливо хронічний, воістину руйнівний не тільки для окремої людини. Давайте подивимося на нього в державних масштабах. У 2005 році в США основою 2/3 всіх звернень до лікарів (з різними скаргами) був стрес. При цьому економічні втрати на виплату медичних посібників від стресу перевищували 300 млрд доларів щорічно.

Країнам Євросоюзу, де кожен третій працівник страждав від стресу, ця "епідемія" коштувала в середньому 19 млрд доларів на рік. Що ж стосується нашої країни, то, за деякими оцінками, прямі економічні втрати компаній через хворобу співробітників тільки в 2006 році склали 23-24 млрд доларів, приховані збитки - 70-75 млрд доларів, а на хронічну втому скаржилися чи не 70 % працюючих. Хіба не вражає?

Відео: Якщо ти від усього втомився | Мотивація (2017)

- Вражає. Але це дійсно в державних масштабах. А що робити нам, простим людям? Навряд чи хтось із мешканців сучасних офісів зможе собі дозволити жити по-онегинской, хоча б через дефіцит часу.

- Щоб зрозуміти, як уникнути негативних наслідків стресу, треба зрозуміти механізм його впливу на людину. Якщо коротко, то в стресовому впливі на організм можна виділити три фази. Перша відповідь організму на стрес: підвищується артеріальний тиск, виробляється велика кількість адреналіну, підвищується рівень цукру в крові, пригнічується робота вилочкової залози - таким чином наноситься удар по імунній системі.

Потім настає фаза опору: активізується робота гіпоталамуса, гіпофіза і кори надниркових залоз, виробляються гормони, "гасять" стрес, зокрема серотонін. За рахунок цього забезпечується мобілізація захисних сил організму, відбувається адаптація до стресу. Але якщо опір організму недостатньо і нервова система не справляється зі стресом або стрес триває занадто довго, настає фаза виснаження, опірність організму падає, а стан людини погіршується.

- Стресу нам сьогодні навряд чи вдасться уникнути ... Але ж можна навчитися протистояти йому?

- І можна, і потрібно! Вся справа в рівні серотоніну, так званого "гормону щастя". Його недолік в організмі і призводить до млявості, м`язової слабкості, знижує больовий поріг, послаблює емоційну стійкість, веде до депресій і безсонні. За деякими даними, серотонін навіть може сприяти самознищення окремих видів ракових клітин.

Одна з умов для вироблення серотоніну в організмі - сонячне світло. На рівень цього гормону можна впливати і за допомогою фізичного навантаження, дихальної гімнастики, дієт і деяких лікарських препаратів. Але скажіть, навіщо напихати ослаблений організм таблетками, коли в нашому арсеналі маса природних засобів боротьби зі стресом? Власне, так - прогулянками, дієтами, водними процедурами - і лікували аристократичну "нудьгу".

До речі, ось ще один секрет "гормону щастя": Якщо підвищується його рівень - підвищується і настроеніе- підвищується настрій людини - починає зростати рівень серотоніну! Загалом, до хорошого настрою болячки не чіпляються.

- І все?! Більше гуляти і правильно харчуватися ?!

- Зрозуміло, немає. Якщо ви відчуваєте, що дискомфортний стан затягується, а симптоми нездоров`я не слабшають, необхідно звернутися до лікаря. Адже якщо хронічна втома вже привела до ослаблення імунної системи, одних тільки ваших зусиль буде недостатньо, потрібно професійна допомога лікаря. А ще краще не відкладати зустріч з лікарем і пройти обстеження, не чекаючи того моменту, коли легке нездужання переросте в повноцінний синдром. Повторюся, що СХУ підступний, і навіть досвідченому лікарю часом важко його виявити. Тому чим раніше буде проведена діагностика, тим легше буде впоратися з недугою.

І ось ще що: будь ласка, пам`ятайте, що кризи не вічні, а робота - всього лише частина життя. принцип "жити, щоб працювати" в корені невірний. Працювати потрібно, щоб жити, отримувати задоволення від навколишнього світу і насолоджуватися енергією життя.