Лептоспіроз - гостре інфекційне захворювання, що викликається різними серотипами лептоспір. Характеризується загальною інтоксикацією, лихоманкою, ураженням нирок, печінки, нервової системи і м`язів. При важких формах спостерігаються гостра ниркова недостатність, жовтяниця і геморагічний синдром. Відноситься до зоонози з природною осередкових. Інфікування людини відбувається через заражені водойми, рідше через харчові продукти або при контакті з інфікованими тваринами (свинями і ін.).
Тяжкість хвороби залежить від реактивності мікроорганізмів, а не від серотипу лептоспір. Протягом першого тижня хвороби лептоспіри виявляються в крові.
Відео: Обережно лептоспіроз
Захворювання починається гостро без будь-яких продромальних симптомів. З`являється сильний озноб, температура тіла вже в першу добу досягає 39-40 гр. С. Хворі скаржаться на сильний головний біль, безсоння, відсутність апетиту, біль у м`язах, особливо в литкових м`язах. Біль у м`язах настільки сильна, що хворі з працею можуть ходити. Шкіра обличчя і шиї гіперемована, судини склер ін`єктовані. Лихоманка тримається 5-10 днів, у деяких хворих спостерігається друга хвиля лихоманки.
При важких формах хвороби з 3-5-го дня з`являється пожовтіння склер і шкірних покривів. В цей же час у 20-50% хворих відзначається поліморфний висип. Важкі форми характеризуються геморагічним синдромом. Однак зустрічаються важкі форми з летальним результатом від уремії, при яких відсутні жовтяниця та прояви геморагічного синдрому. З 5-го дня відзначається збільшення печінки і селезінки. Може з`явитися менінгеальний синдром.
Відео: Профілактика лептоспірозу
Необхідно диференціювати від грипу, геморагічної лихоманки з нирковим синдромом, псевдотуберкульозу, інфекційного мононуклеозу, тіфопаратіфозних захворювань. Доказом хвороби служить виявлення збудника або наростання титру специфічних антитіл. Після одужання формується тривалий імунітет по відношенню до гомологічних типу.
Призначають пеніцилін, при важких формах, ознаках менінгіту добові дози пеніциліну збільшують. Антибіотики застосовують протягом 8-10 днів. При вираженій інтоксикації і геморагічному синдромі призначають преднізолон. Випускається спеціальний протіволептоспірозний гамма-глобулін, який вводять по 10 мл в / м після попередньої десенсибілізації. При розвитку гострої ниркової недостатності доводиться вдаватися до екстракорпорального гемодіалізу.
Ускладнення: менінгіт, енцефаліт, мієліт, ірити, іридоцикліти, гостра ниркова недостатність (основна причина смерті хворих), пневмонії, отит та ін.
Прогноз при важких формах хвороби серйозний.
Профілактика. Заборона купання в водоймах, розташованих в ендемічної місцевості, і вживання води з відкритих водойм. Використання гумових чобіт при роботі на мокрих луках і спецодягу при догляді за хворими тваринами. За свідченнями - вакцинація. Хворі люди небезпеки для оточуючих не представляють.
Все про гепатит e і його лікуванні
Менінгіт у дорослих і дітей
Ниркова недостатність і анурія
Вірусний гепатит a