Менінгіт у дорослих і дітей

  1. Які збудники викликають менінгіт у дорослих?
  2. симптоми менінгіту
  3. лікування менінгіту
  4. Профілактика менінгіту у дорослих
  5. Відгуки Менінгіт у дорослих і дітей
Менінгіт - симптоми і лікування у дорослих і дітей

Менінгітом в медицині називають запалення м`яких оболонок мозку - спинного і головного. Етіологія цього захворювання дуже обширна - менінгіт у дорослих і дітей може бути викликаний бактеріями, вірусами, грибками, найпростішими - практично будь-який патогенний мікроорганізм може бути збудником менінгіту.

Первинний менінгіт є самостійним захворюванням, вторинний - як ускладнення при попаданні інфекції з основного вогнища (фурункульоз, ускладнена черепно-мозкова травма) або як після грипу, паротиту чи інших інфекційних захворювань.

Найчастіше менінгіт викликається менингококками. Але менінгококовий менінгіт більш типовий для дітей. У дорослих же менінгококова інфекція частіше проявляється у вигляді назофарингіту.

Менінгіт у дорослих зазвичай викликаний пневмококової інфекцією, рідше - менингококками, стрептококами і стафілококами. Виділяють також туберкульозний менінгіт, дещо відрізняється за клінічним перебігом.

Початок гнійного менінгіту гостре. Перші ознаки менінгіту у дорослих схожі з симптомами грипу або застуди - висока температура - 40 ° С і вище, озноб, слабкість, болі в м`язах і суглобах. Дуже скоро приєднується розлита головний біль, сильна блювота. Головний біль швидко посилюється, приєднуються специфічні симптоми - ригідність потиличних м`язів, тонічне напруження м`язів тулуба і кінцівок.

Важливі діагностичні ознаки, що дозволяють диференціювати менінгіт у дорослих від інсульту - симптоми Керніга і Брудзинського двосторонній, характерна вимушена поза - лежачи на боці, голова сильно відкинута назад, кінцівки зігнуті і приведені до тулуба. Так як менінгіт - небезпечне захворювання, що веде до серйозних порушень здоров`я і навіть до інвалідності, то лікування менінгіту необхідно починати якомога раніше.

Залежно від збудника і стадії хвороби симптоми менінгіту можуть мати характерні особливості.

  • Менінгококовий менінгіт супроводжується характерною геморагічної зірчастої висипом, при важкій формі течії висип швидко зливається, утворюючи великі синці.
  • Туберкульозний менінгіт розвивається повільно. Головний біль наростає поступово, температура підвищується незначно. Блювота, оглушення, адинамія з`являються тільки на 4-5 день. Характерною ознакою туберкульозного менінгіту є порушення глазодвигательной іннервації - в результаті ураження очних краніальних нервів.
  • Вірусний менінгіт починається гостро або підгостро, симптоми інтоксикації не виражені, але головні симптоми менінгіту збережені - велика головний біль, ригідність потиличних м`язів, симптом Керніга позитивний.

При підозрі на менінгіт обов`язково проводиться люмбальна пункція. Аналіз спинномозкової рідини дає можливість встановити етіологію менінгіту і його форму - гнійний або серозний, що дозволяє правильно встановити діагноз і вибрати тактику лікування.

Лікування менінгіту проводиться тільки в стаціонарі. Основа лікування - етіотропна терапія. Антибіотики призначаються відразу ж, як тільки будуть виявлені перші ознаки менінгіту.

У дорослих частіше діагностуються гнійні менінгіти, викликані пневмококами, стафілококами або стрептококами, тому призначають антибіотики широкого спектру дії - макроліди, пеніциліни, цефалоспорини. Антибіотики вводяться внутрішньовенно і ендолюмбально - при проведенні забору спинномозкової рідини.

Так як у дітей частіше діагностується менінгіт, викликаний менингококком, то тут лікування менінгіту дещо інше. Менінгококи вражають м`які оболонки мозку і кору надниркових залоз, а в разі масової загибелі під дією антибіотиків виділяють величезну кількість токсинів. Тому дітям при перших симптомах менінгіту вводять преднізолон або дексаметазон. Внутрішньовенно або внутрішньом`язово вводять бактеріостатичні антибіотики - левоміцетин. Це дозволяє уникнути сильної інтоксикації.

Відео: менінгіт

Люмбальна пункція проводиться не тільки як діагностична маніпуляція, але і як лікувальна процедура. Проведення пункції дозволяє зняти надлишкове внутрішньочерепний тиск і ввести безпосередньо в спинномозковий канал необхідні препарати.

  • боротьбу з набряком мозку (форсований діурез, внутрішньовенне введення манітолу, магнію сульфату);
  • боротьбу з інтоксикацією (внутрішньовенні інфузії сольових і дезінтоксикаційних розчинів);
  • знеболюючі та антигістамінні препарати.

Відео: Менінгіт Симптоми і профілактика

Тривалість лікування і відновного періоду залежить від збудника, тяжкості перебігу та наявності ускладнень. Іноді менінгіт у дорослих призводить до тривалої непрацездатності.

Менінгіт - важке і небезпечне захворювання, здатне завдати важкої шкоди здоров`ю і навіть призвести до інвалідності. Тому питань профілактики менінгіту варто приділити значну увагу. Існує специфічна профілактика - вакцинація проти менінгококової інфекції, гемофільної інфекції та кору, краснухи, паротиту. Але цей метод в основному застосовується для профілактики менінгіту у дітей. Вакцинація дорослих проводиться за епідпоказаннями.

Більш поширена неспецифічна профілактика менінгіту у дорослих, спрямована на запобігання поширенню інфекції під час сезонних спалахів. Неспецифічна профілактика включає в себе карантинні заходи і ізоляцію хворих, превентивний курс антибіотикотерапії після контакту з хворим, дотримання правил особистої гігієни та підтримання імунітету в нормальному стані.

Відео: Менінгіт - симптоми, шляхи зараження



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!