Вузлувата еритема

Відео: еритема вузлувата

вузлувата еритема - захворювання, яке характеризується гострим, іноді гарячковим початком і появою болючих вузлів переважно в області розгинальних поверхонь гомілок.

Етіологія і патогенез. Думки про етіологію цього захворювання суперечливі. Одні вважають його інфекційним захворюванням з невідомим ще возбудітелем- інші - синдромом, що виникають від різноманітних причин, аналогічних згаданим при ексудативної мультиформної еритеми, і розглядають вузлувату еритему як різновид еритема.

Прихильники інфекційної етіології вузлуватої еритеми грунтуються на: 1) гострому гарячковому початку захворювання з продромальний явленіямі- 2) випадках сімейних ендемій- 3) циклічності перебігу захворювання.

Ми схильні приєднатися до думки, що вузлувата еритема дійсно має інфекційну етіологію: це інфекційно-алергічне захворювання, прояв якоїсь прихованої інфекції, наприклад туберкульозу, ревматизму, сифілісу, бруцельозу і т. П.

клінічна картина. Захворювання починається виникненням хворобливих вузлів в області голеней- рідше вони з`являються одночасно на стегнах і навіть на верхніх кінцівках. Вузли локалізуються в підшкірній клітковині: вони можуть злегка підніматися над навколишньою шкірою, межі їх нерізкі, шкіра на поверхні червона з синюшним відтінком. Через кілька днів вузли починають уплощаться, стають менш хворобливими, відбувається своєрідна зміна їх окраскі- до синюшно-червоного кольору домішується бурий, жовтий, зелений. картина нагадує "цвітіння" синяка. Через 2-3 тижні на місці вузлів залишаються пігментні плями, які поступово зникають. Вузли ніколи не покривається виразками.

Симптоми вузлуватої еритеми. Гарячковий стан тримається 2-3 дня, температура зазвичай досягає 37,5-38 °, рідше вона буває вище. Хворі скаржаться на загальну слабкість, нерідко на ревматоїдні болі в суглобах, м`язах і кістках. Часто вузлувата еритема протікає без загальних симптомів і лихоманки. Хворі відзначають тільки хворобливість в осередках ураження.

діагноз в типових випадках поставити легко. Не слід змішувати вузлувату еритему з индуративной, яка представляє собою різновид туберкульозу шкіри, починається негостро і має тривалий перебіг. Вузли при индуративной еритеми синюшно-червоного кольору, з переважанням коричневого і бурого тонів, безболісні, іноді можуть виявляти.

прогноз завжди сприятливий.

лікування еритеми. Пеніцилін або стрептоміцин внутрішньом`язово, іноді можуть виявитися корисними саліцилові препарати. У важких випадках антибіотики слід поєднувати з призначенням кортикостероїдних гормонів - преднізолону або преднізону.

Більш докладно в статті "Вузлувата еритема, симптоми і лікування".

Увага, тільки СЬОГОДНІ!