Через що може лопнути сечовий міхур?

Сечовий міхур - це досить еластичний орган, проте за певних обставин він може розірватися. Якщо сечовий міхур лопнув, то відкладати відвідування лікарні не можна, тому що в противному випадку вашому організму буде завдано непоправної шкоди. Далі будуть розглянуті основні причини, які можуть привести до розриву міхура, симптоми і методи лікування даного явища.

Що може привести до розриву сечового міхура?

В більшості випадків розрив сечового міхура є наслідком його механічного травмування. У порожньому стані пошкодити даний орган можна за допомогою сильного удару або проникаючого поранення, тоді як при наповненому стані досить буде застосувати відносно невелику силу.

Нерідко ушкодження міхура відбувається в результаті різкого і несподіваного фізичного впливу на нижню частину живота. У цьому випадку спостерігається внутрішньочеревний травмування. При переломах кісток таза існує велика ймовірність прямого пошкодження міхура уламками кісток.

Найпоширенішими причинами розриву сечового міхура є:

• падіння з великої висоти;
• дорожньо-транспортна пригода, особливо якщо потерпілим виступає пішохід з повним міхуром;
• спортивне або вуличне травмування черевної порожнини;
• травма на виробництві.

Існує думка, що луснути сечовий міхур може через тривале утримування процесу сечовипускання. Однак ця теорія в значній мірі є міфом. Це обумовлено тим, що при надмірно переповненому міхурі сеча по сечовивідних шляхах почне підніматися назад в нирки. Через деякий час це призведе до отруєння організму і втрати свідомості, при яких настануть мимовільне сечовипускання і, відповідно, ослаблення тиску на стінки міхура.

Симптоми розриву сечового міхура

Звести до мінімуму наслідки від травмування сечового міхура може тільки своєчасна госпіталізація, так як в більшості випадків при пошкодженні стінок цього органу необхідно проводити операційне втручання. Лопнула оболонку потрібно зашивати, бо сама вона може зростися тільки в разі мікропошкодження, а й це можливо тільки при належному медикаментозному лікуванні в комплексі з фізіотерапевтичними процедурами.

Щоб своєчасно виявити пошкодження полого м`язового органу сечової системи, необхідно знати симптоми, які при цьому спостерігаються. При наявності таких ознак потрібно відразу ж звертатися до медичної установи:

1. Серйозні порушення процесу сечовипускання. Хворий не може самостійно справити нужду, позиви до сечовипускання дуже часті або відсутні.
2. Болі внизу живота. Вони можуть бути ріжучими або тупими, слабкими або сильними, постійними або періодичними. Тут все залежить від розмірів пошкодження і його локалізації. У деяких випадках болі віддаються в поперек і інші органи.
3. Підвищена температура тіла.
4. Наявність в сечі крові.
5. Виникнення припухлості внизу живота або в промежині. Це може говорити про внебрюшинном пошкодженні.

Що буде, якщо лопне сечовий міхур?

Дане явище може принести масу ускладнень, серед яких варто відзначити:

1. Сильна кровотеча з можливістю виникнення шоку (відсутність свідомості, частий пульс, низький тиск). Подібний стан є дуже небезпечним і може призвести до летального результату.
2. Освіта гнійників навколо пошкодженої ділянки з подальшим зараженням крові.
3. Перитоніт - запалення черевної порожнини, що супроводжується отруєнням організму і збоями в роботі багатьох органів і систем.
4. Остеомієліт - гнійно-некротичний процес, що протікає в тазових кістках.

Діагностика і лікування розриву сечового міхура

При діагностиці розриву сечового міхура лікар спирається не тільки на симптоматику, присутню у хворого, але і на результати цистоскопии, катетеризації, урографії і цистографії. При катетеризації сеча з міхура або зовсім не виходить, або виділяється дуже слабо і містить кров.

Цистоскопія використовується не завжди. Її призначають тільки тоді, коли обстеження іншими способами не дало точного результату. Найбільш ефективним методом діагностики розриву сечового міхура вважається цистографія, яка грунтується на введенні рентгеноконтрастного речовини з подальшим спостереженням за його переміщенням по всій сечової системи. При виявленні затекло даної речовини за межі міхура можна говорити про його травмуванні.

Лікування розриву сечового міхура залежить від характеру і складності пошкодження. При позачеревної травмі через надлобковий розріз здійснюється ушивання розриву без захоплення слизової оболонки. При незначному пошкодженні проводиться традиційна терапія за допомогою гемостатичних, дезінтоксикаційних і антибактеріальних препаратів.

При внутрибрюшном пошкодженні або при наявності підозр на розрив не тільки міхура, а й кишечника здійснюється невідкладне хірургічне втручання, встановлюється катетер.

Через кілька тижнів після операції і нормалізації процесу сечовипускання катетер видаляється. У деяких випадках у пацієнтів в післяопераційному періоді виникає синдром гіперактивного міхура, який характеризується мимовільним сечовипусканням. Зазвичай цей явище проходить самостійно через кілька місяців.