1. Інфекційні ускладнення катетеризації сечового міхура
Зміст
а. Уретрит.
б. Епідидиміт.
в. Цистит.
м Пієлонефрит.
д. Сепсис.
найбільш часте ускладнення катетеризації сечового міхура - проникнення бактерій в сечовивідні шляхи, іноді в кровотік. Катетеризація є провідною причиною нозокоміальноїінфекції сечовивідних шляхів і грамнегативною сепсису у дорослих. Частота бактериурии при короткочасної катетеризації (катетер витягується одразу після отримання сечі) становить 1-5% в даній групі хворих.
Ризик виникнення інфекційних ускладнень пропорційний тривалості катетеризації. У новонароджених і дітей приблизно 50-75% госпітальних інфекцій сечовивідних шляхів обумовлено катетеризацією (найбільша частота у новонароджених). У педіатричній практиці інфекції сечовивідних шляхів розвиваються у 10,8% пацієнтів після катетеризації, а вторинна бактеріємія - у 2,9%.
Відео: Катетеризація сечового міхура
ризик інфекції знижується при строгому дотриманні асептики під час процедури, використання закритої системи для збору сечі і видаленні катетера при першій можливості.
2. Травма при катетеризації сечового міхура:
а. Гематурія.
б. Ерозії і розрив сечівника.
в. Формування помилкового ходу.
м Перфорація сечівника або сечового міхура.
д. Розрив вуздечки статевих губ.
е. Стеноз зовнішнього отвору сечовипускального каналу.
ж. Стриктура сечівника.
з. Вторинна затримка сечі в результаті набряку сечівника.
Відео: Лук`янов Д С - Ускладнення при катетеризації сечового міхура в практиці анестезіології та реаніматоло
Для попередження травми слід використовувати катетери з найменшим діаметром і рясне кількість змащення. Катетер припиняють вводити відразу після отримання сечі. Ніколи не докладають зусиль для подолання обструкції. Ерозії і перфорації виникають в результаті тривалого перебування катетера в сечівнику. Ризик ускладнень знижується при видаленні катетера в найбільш ранні можливі терміни.
3. Механічні ускладнення катетеризації сечового міхура:
а. Неправильне положення катетера.
б. Зав`язування катетера в вузол. Введення катетера на мінімально необхідну довжину дозволяє виключити ризик вузлоутворенням. У доношених стандартна довжина становить 6 см для хлопчиків і 5 см для дівчаток. У недоношених довжина повинна бути менше. Узагальнений стандарт - введення катетера до отримання сечі. При використанні гастростомічний трубки в якості сечового катетера також збільшується ризик вузлоутворенням (такі трубки м`якші і частіше утворюють витки).
Відео: ГОС.Катетерізація сечового міхура у дівчинки. УГМУ 2016
- Повернутися в зміст розділу "акушерство"
Зміст теми "неонатологія":
- Техніка люмбальної пункції у новонародженого. Методика
- Ускладнення люмбальної пункції у новонародженого
- Показання та протипоказання для субдуральної пункції
- Техніка субдуральной пункції у новонародженого. Методика
- Ускладнення субдуральной пункції у новонародженого. прогноз
- Показання та протипоказання для надлобковій пункції сечового міхура
- Техніка надлобковій пункції сечового міхура. Методика
- Показання та протипоказання для катетеризації сечового міхура
- Техніка катетеризації сечового міхура у новонародженого хлопчика. Методика
- Техніка катетеризації сечового міхура у новонародженої дівчинки. Методика
- Ускладнення катетеризації сечового міхура у дітей