Все про водянці яєчка (гідроцеле) у дорослих і дітей

Зміст

• Відео: Водянка яєчка - операція при гідроцеле
• Відео: Жити Здорово! Гидроцеле - водянка яєчка
• Водянка яєчка (гідроцеле): причини появи, основні симптоми і ознаки, сучасні методи діагностики та лікування
• Відео: Хвороба водянка і її симптоми. лікування захворювання
• Що таке водянка яєчка (гідроцеле)?
• Причини розвитку водянки яєчок (гідроцеле)
• Основні симптоми і ознаки водянки яєчка (гідроцеле)
• Діагностика водянки яєчка (гідроцеле)
• Чим небезпечна водянка яєчка (гідроцеле)?
• Лікування водянки яєчка (гідроцеле) у дітей
• Лікування водянки яєчка (гідроцеле) у дітей старше 12 років і у дорослих
• Після операції з приводу водянки яєчка (гідроцеле)
• Поради по догляду за дитиною:
• Поради для дорослих:
• Можливі ускладнення операції з приводу гідроцеле

Водянка яєчка (гідроцеле): причини появи, основні симптоми і ознаки, сучасні методи діагностики та лікування

Водянка яєчка (гідроцеле) - це скупчення рідини в оболонках одного або обох яєчок, яке може розвинутися в будь-якому віці: у новонароджених, підлітків і у дорослих чоловіків.

Відео: Хвороба водянка і її симптоми. лікування захворювання

Основною причиною водянки яєчка у дітей є наявність каналу, по якому черевна порожнина сполучається з порожниною мошонки. У підлітків і дорослих чоловіків гідроцеле може стати наслідком травми яєчка, операції з приводу варикоцеле, грижі, а також запалення яєчка (орхіт) або придатка яєчка (епідидиміт).

Основним симптомом водянки яєчка є збільшення розмірів половини або всієї мошонки. У дорослих чоловіків гідроцеле може бути причиною безпліддя.

Основні методи діагностики гидроцеле це: огляд мошонки за допомогою яскравого світла (діафаноскопія), УЗД мошонки і пункція (прокол) мошонки. Лікування водянки яєчка (гідроцеле) хірургічне.

Що таке водянка яєчка (гідроцеле)?

Водянка яєчка, або гідроцеле, це скупчення рідини між оболонками одного або обох яєчок, яке призводить до збільшення розмірів половини або всієї мошонки (мошонка - це "мішечок", В якому розташовані яєчка).

Залежно від причини розвитку водянки яєчка розрізняють сполучається і ізольовану форму гидроцеле:

1. При сполученої формі водянки порожнину мошонки повідомляється з черевною порожниною за допомогою каналу. Через цей канал рідина з черевної порожнини перетікає в мошонку. Сполучена форма гідроцеле, як правило, зустрічається у дітей першого року життя. Як правило, ця форма водянки не потребує лікування і самостійно виліковується через кілька місяців, коли канал між черевною порожниною і мошонкою заростає.
2. Ізольована форма гідроцеле розвивається в результаті надмірної вироблення рідини в оболонках яєчок. Основні причини ізольованою водянки яєчок це травми і запалення яєчок. Операції з приводу варикоцеле, грижі, а також пухлини яєчок або сім`яного канатика можуть порушувати всмоктування рідини, що також призводить до водянки яєчок.

Причини розвитку водянки яєчок (гідроцеле)

У дітей і у дорослих чоловіків причини гидроцеле різні, тому ми розглянемо їх окремо.

Основні причини водянки яєчка у новонароджених і дітей до 3 років:

1. Наявність каналу, по якому черевна порожнина сполучається з мошонкою - це найбільш часта причина гидроцеле у новонароджених дітей. Ця форма гідроцеле називається сполученої водянкою яєчка. Водянка яєчка нерідко зустрічається у недоношених дітей і може поєднуватися з пахової грижі.
2. Травми мошонки під час пологів можуть призводити до розвитку ізольованою водянки яєчка.
3. Незрілість лімфатичних судин яєчок, за якими виводиться рідина з порожнини мошонки, також може призводити до гідроцеле у дітей першого року життя.

Основні причини водянки яєчка у дітей старше 3 років:

1. Травми мошонки (при падіннях, ударах, ударах).
2. Запалення органів мошонки: яєчка (орхіт) або придатка яєчка (епідидиміт).
3. Перенесені раніше операції з приводу варикоцеле або грижі.

Основні причини водянки яєчка у дорослих:

1. Травми яєчок.
2. Операції з приводу варикоцеле або грижі.
3. Запалення яєчка (орхіт) або придатка яєчка (епідидиміт).
4. Пухлини яєчок або сім`яного канатика.
5. Філяріоз (слоновість) - це інфекційне захворювання, яке передається через укуси комарів і широко поширене в країнах з жарким кліматом (Індія, тропічні країни Африки, Південно-Східної Азії). При філяріози розміри мошонки і пеніса можуть збільшуватися в кілька разів, викликаючи сильний біль.

Основні симптоми і ознаки водянки яєчка (гідроцеле)

При водянці яєчка (гідроцеле) спостерігаються такі симптоми:

1. Збільшення в розмірах (набряк) половини або всієї мошонки. Набряк може бути постійним або проходити протягом ночі. Так, у новонароджених дітей під час сну розміри мошонки можуть зменшуватися, що пов`язано з перетіканням рідини назад в черевну порожнину (сполучається гідроцеле).
2. Якщо причиною гідроцеле є запалення яєчок, то на тлі набряку мошонки спостерігається почервоніння шкіри, шкіра мошонки на дотик гаряча. Див. Все про запалення яєчка (орхіт), придатка яєчка (епідидиміт) і їх лікуванні.
3. Болі в області мошонки.
4. Гидроцеле у дорослих чоловіків може бути причиною безпліддя. Див. Все про чоловіче безпліддя.

Діагностика водянки яєчка (гідроцеле)

При появі симптомів водянки яєчка необхідно якомога швидше звернутися до лікаря-уролога. Лікар огляне мошонку за допомогою яскравого світла (ця процедура називається Діафаноскопія) і при необхідності призначить додаткові обстеження:

1. УЗД органів мошонки і дуплексне сканування судин мошонки дозволяє з`ясувати причину водянки і уточнити стан судин, що забезпечують приплив і відтік крові від мошонки. За допомогою УЗД можливо підтвердити, або спростувати наявність пухлини яєчка або сім`яного канатика.
2. Загальний та бактеріологічний аналіз сечі може бути призначений при підозрі на запалення яєчка або придатка яєчка. Результати цього аналізу допомагають лікарю призначити потрібний антибіотик в разі наявності запалення.
3. Пункція мошонки (прокол голкою) може бути призначена при підозрі на філяріоз або онкологічні захворювання органів мошонки. Матеріал, отриманий при пункції, потім направляється на вивчення під мікроскопом.

Чим небезпечна водянка яєчка (гідроцеле)?

Гидроцеле у новонароджених і у дітей першого року життя, як правило, не викликає серйозних ускладнень. Тривало протікає водянка яєчка у дорослих, а також скупчення великого об`єму рідини в мошонці може викликати такі ускладнення:

1. Приєднання інфекції з розвитком запалення яєчка (орхіту). Основні симптоми орхіту це: біль в області яєчка, почервоніння шкіри мошонки, підвищення температури тіла тощо. Див. Все запаленні яєчка (орхіт), придатка яєчка (епідидиміт) і їх лікуванні.
2. Розрив судин мошонки і скупчення крові в порожнині мошонки (гематома), що викликає сильний біль і обмеження рухів.
3. Безпліддя при довгостроково протікає водянці яєчка розвивається в результаті порушення утворення сперми в яєчках. Це пов`язано з тим, що утворення сперматозоїдів можливо тільки при певній температурі, підвищення якої при водянці призводить до порушення роботи яєчок. При безплідді, спричиненому водянкою яєчок, відзначається порушення якості сперми на спермограмме. Див. Спермограмма: тлумачення результатів. Норми і відхилення.
4. Гидроцеле може бути першим симптомом раку яєчка. Раннє звернення до лікаря при появі водянки яєчка і вчасно розпочате лікування раку яєчка може врятувати вам життя.

Лікування водянки яєчка (гідроцеле) у дітей

Лікування водянки яєчка у дітей залежить від форми гідроцеле

1. При сполученої формі гидроцеле у новонароджених і дітей першого року життя лікування, як правило, не потрібно. Це пов`язано з тим, що водянка проходить самостійно, коли канал, по якому повідомляються мошонка і черевна порожнина, заростає. Зазвичай це відбувається в проміжку між 3 місяцями і 2 роками. У цей період дитині необхідно лише регулярне спостереження у лікаря-уролога. Якщо до 2 років гидроцеле не проходить самостійно, то проводиться операція, під час якої хірург перев`язує канал, повідомляє мошонку з черевної порожнини.
2. Якщо водянка яєчка поєднується з пахової грижі, або в мошонці накопичується велика кількість рідини, то операція може бути проведена дитині у віці від 12 до 24 місяців.
3. Якщо причиною водянки яєчка є травма мошонки, то для усунення набряку та болю лікар може призначити нестероїдні протизапальні засоби (Диклофенак, Кетопрофен, Ібупрофен та ін.) Якщо протягом 2-3 місяців після травми водянка яєчка не проходить, то проводиться операція.
4. Якщо водянка яєчка розвинулася в результаті запалення яєчка (орхіт)  або придатка яєчка (епідидиміт), призначається лікарське лікування. Для усунення набряку та болю використовуються нестероїдні протизапальні засоби (Диклофенак, Кетопрофен, Ібупрофен та ін.), А для боротьби з інфекцією антибіотики або противірусні ліки.

Лікування водянки яєчка (гідроцеле) у дітей старше 12 років і у дорослих

У дітей старше 12 років і у дорослих єдиним ефективним методом лікування водянки яєчка є операція. В незалежності від причини розвитку водянки (гідроцеле після операції з приводу варикоцеле, травми яєчкаа ін.) під час операції проводиться висічення оболонок яєчка.

Після операції з приводу водянки яєчка (гідроцеле)

Як правило, операції з приводу водянки яєчка добре переносяться як дорослими, так і дітьми. Для того щоб післяопераційний період протікав сприятливо, скористайтеся наступними порадами.

Поради по догляду за дитиною:

1. Не рекомендується мочити шов (купати дитину) протягом 5-7 днів після операції.
2. Після кожної зміни підгузника шов слід обробляти антисептичним засобом (Бетадіном, хлоргексидин і ін.)
3. Якщо дитина відчуває занепокоєння під час зміни підгузників і дотику до мошонки, то лікар може порекомендувати знеболюючі ліки (Ібупрофен, Парацетамол (Панадол) та ін.)
4. Як правило, після операції немає необхідності обмежувати рухливість дитини (якщо ваш лікар не обмовив цей момент додатково).
5. Через місяць після операції необхідно відвідати лікаря для огляду.

Поради для дорослих:

1. Душ можна приймати вже через 24-48 годин після операції.
2. Намагайтеся якомога більше відпочивати і уникайте виражених фізичних навантажень ще 2 тижні після операції.
3. Носіння підтримуючого (стягуюча) білизни для чоловіків сприяє швидкому одужанню.
4. Якщо після операції ви відчуваєте болю в області мошонки, скористайтеся знеболюючими засобами (Ібупрофен, Кетопрофен та ін.)
5. Протягом місяця після операції мошонка все ще може виглядати опухлої внаслідок набряку. Це не означає, то операція не зробила ефекту.
6. Через місяць після операції необхідно відвідати лікаря для огляду.

Можливі ускладнення операції з приводу гідроцеле

Ускладнення після операції з приводу водянки яєчка зустрічаються рідко. Нижче представлені найбільш часті ускладнення:

1. Рецидив водянки (повторне розвиток гидроцеле) зустрічається приблизно в 1-6% випадків. Зауважимо, що наявність невеликого набряку мошонки протягом 1-2 місяців після операції не є рецидивом гидроцеле і пов`язане з недавно перенесеною операцією. Якщо через 3 місяці після операції водянка яєчка не проходить, або мошонка збільшується в розмірах необхідно знову відвідати лікаря.
2. Деформація (зміна обрисів) мошонки може розвинутися в результаті високого прикріплення яєчка.
3. Безпліддя може розвинутися в разі пошкодження сім`явиносних проток під час операції.