Міометрій матки при пологах. Початок пологів. Причини початку пологів. Момент настання пологів.

Відео: Пологи: початок пологів, або коли Вам пора їхати в пологовий будинок ДУЖЕ ВАЖЛИВО!

Міометрій матки при пологах. Початок пологів. Причини початку пологів. Момент настання пологів

Морфологічні дослідження міометрія показали, що його поверхневий шар активної участі в родової діяльності не приймає. У глибоких шарах міометрія виявлена висока активність речовин, збільшений вміст РНК, білків, глікогену, що свідчить про підвищення окислювально-відновних процесів. При нормальній родової діяльності в міометрії відбувається посилення синтезу білків, накопичення РНК, зниження рівня глікогену та збільшення активності ензимів пентозного ряду. При слабкості родових сил біоенергетичні процеси порушуються, про що свідчить зниження вмісту РНК, основного білка, SH-груп, ліпідів і углеводсодержащих з`єднань, знижується активність ферментів (Персианинов Л.С. та співавт., 1975). Початок пологів при доношеній вагітності пояснюють прискореним синхронним освітою утеротропін-утеротоні-нів і змінами в матці, які і ведуть до початку пологів.

Відео: Передчасні пологи. Симптоми передчасних пологів. Причини передчасних пологів

Є безліч натуральних з`єднань, які викликають скорочення матки. До утеротонінам відносяться простагландини, окситоцин, ангіотензин II, аргівін, вазопресин, брадикінін. Деякі з них утворюються в матці під час вагітності в децидуальної тканини, оболонках плодового яйця, як наприклад ПГF2, ПГЕ2 і акумулюються в амніотичної рідини. простагландини можуть впливати через кровотік матері і місцево па миометрии.

Одним з важливих утеротонінов є окситоцин, який відіграє особливу роль в третьому періоді пологів і після виділення посліду, запобігаючи розвитку післяпологового кровотечі.

До cіx пір неясно, як миометрий з підтримуючого стану вагітності веде до початку пологів при досягненні 260 днів від моменту імплантації плодового яйця, тобто момент настання пологів певною мірою запрограмований.

Дослідженнями Мс Lean ct al. (1995), присвяченими вивченню вмісту в крові вагітних плацентарного кортиколиберина встановлено, що при терміні 18 тижнів вагітності можна виділити групи з нормальним, передчасним і запізнілим початком пологів. До початку пологів зміст кортиколиберина різко зростає. Вважають, що це можна розглядати як сигнал початку пологів.

У підтримці вагітності і настання пологів велику роль надають плодово-материнської системі (Casey M L і Mac Donald Р.С., 1988).

Дослідженнями G.C.Liggins (1973), J.R. Challis і D.M.Olson (1988) доведено, що у овець початку пологів передує зростання концентрації кортизолу у плода і різке зниження рівня прогестерона- потім відзначається підйом вмісту естрадіолу. У людини і приматів не встановлено падіння прогестерону в материнській плазмі перед початком пологів. Егo зниження спостерігається після народження плаценти і є сигналом для лактогенезу. Введення АКТТ або кортизолу плоду людини не викликає пологів. Введення дексаметазону вагітної призводить до значного уповільнення утворення естрогенів (пригнічує утворення адреналового плодового C19-стероїду).

- Читати далі "Причини передчасних пологів. Початок передчасних пологів. Момент настання передчасних пологів."