Відео: Мої перші пологи. Переношування. стимуляція
Зміст
Як протікають фізіологічні пологи
Ще Гіппократ вважав, що фізіологічні пологи тривають не більше доби з моменту початку сутичок (18 годин для первісток і 12 годин для повторнородящих). В даний час пологи тривають менш тривало - це сприяє зниженню травматизму матері і дитини.
Протягом фізіологічних пологів виділяють три періоди:
- період розкриття родових шляхів або сутичок - він триває від 13-18 годин у первісток до 10-11 годин у повторнородящих;
- період вигнання плода (потуги) - тривалість його від 1-2 годин у первісток жінок до півгодини у повторнородящих;
- послідовно період - народження плаценти - тривалість до півгодини як у первісток, і у повторнородящих жінок.
Чому виникають стрімкі пологи
"родить" матка знаходиться в стані скорочення м`язів (тонусу) і підвищеного збудження. Збудливість матки - це властивість її м`язів скорочуватися під впливом особливих речовин, які виділяються в організмі жінки, що народжує під впливом кори головного мозку - команда про їх виділення надходить, коли дозріває плід.
Відео: Стрімкі пологи
Розрізняють нормальний тонус матки, знижений і підвищений. Підвищений тонус матки вважається порушенням родової діяльності. При цьому сутички стають дуже сильними, тривалими і частими (більше п`яти сутичок протягом 10 хвилин). Значно коротше стає час повільного розслаблення м`язів матки, вони не встигають відпочивати і заряджатися енергією. Пологи в такому випадку тривають не більше 1-3 годин, а іноді і менше, після чого перенапруження м`язів матки позначається їх повним розслабленням (атонією).
Такі пологи називають стрімкими, часто вони спостерігаються у породіль з підвищеною загальною збудливістю (наприклад, при неврозах, підвищеній функції щитовидної залози). При цьому порушується регуляція пологової діяльності з боку центральної нервової системи та імпульси, що надходять з матки в головний мозок, недостатньо контролюються його вищим відділом - корою головного мозку.
Як протікають стрімкі пологи
Стрімкі пологи починаються раптово, коли ніщо не віщує їх початку. Відразу ж починаються інтенсивні, часті й тривалі сутички, які швидко призводять до повного розкриття родових шляхів. Породілля при цьому зазвичай дуже збуджена, що негативно позначається на її поведінку під час пологів, в тому числі на виконання команд лікаря.
Як тільки відійдуть навколоплідні води, відразу сутички переходять у сильні і часті потуги. У багато разів народжували жінок іноді досить одиничних потуг для народження спочатку дитини, а потім і плаценти. Нерідко такі пологи застають жінку на вулиці, в магазині, де їй і доводиться народжувати (вуличні пологи).
Небезпеки, які можуть виникати під час стрімких пологів
При сильних і частих скорочень м`язів матки порушується кровообіг в стінці матки і в плаценті, дитина недоотримує кисню і поживних речовин - це може в подальшому позначитися на стані його головного мозку. При швидкому просуванні голівки плоду через родовий канал м`які кісточки черепа не встигають прийняти потрібну для проходження форму, в результаті чого головка піддається швидкому і сильному здавлення, це може викликати родові травми і внутрішньочерепні крововиливи.
Жінці подібне перебіг пологів загрожує передчасним відшаруванням плаценти, розривами м`яких тканин родових шляхів (шийки матки, піхви, промежини), що в свою чергу може стати причиною сильної кровотечі. Крім того, стрімкі пологи можуть викликати виснаження енергетичних ресурсів м`язів матки і її повну атонию (розслаблення). В результаті атонії матка після пологів не скорочується, кровоносні судини матки, пов`язані з відокремилася плацентою продовжують зіяти - виникає так зване атонічні кровотеча, зупинити яке дуже непросто. Стрімкі пологи сприяють також травмування матки, що призводить до розвитку різних захворювань в післяпологовому періоді.
Відео: Пологи в Мексиці. Особистий досвід наших друзів. Як народити за кордоном? Подорожі з дітьми # 56
Як правильно ведуть стрімкі пологи
Ведення стрімких пологів направлено на зниження родової активності: породіллю укладають на бік і дають загальний наркоз. Пологи приймають в положенні жінки на боці. Після пологів необхідний ретельний огляд промежини з метою виявлення розривів.
Відео: Моя історія пологів частина 4 Кесарів розтин
В разі "вуличних" пологів після надходження жінки в пологовий будинок їй ретельно обробляють зовнішні статеві органи дезінфікуючими розчинами і вводять протиправцеву сироватку.
Якщо у жінки раніше були стрімкі пологи, то її зазвичай госпіталізують до настання терміну пологів.