Коли використовують пессарий при вагітності?

Не варто хвилюватися, якщо ви почуєте, що вам при вагітності збираються встановити акушерський пессарий. Це пристосування дозволяє позбутися від безлічі проблем, що ведуть до передчасного переривання виношування плоду, а також до погіршення здоров`я жінки після пологів.

Якщо операцію виконує кваліфікований лікар, вона проходить абсолютно безболісно і не супроводжується жодними неприємними відчуттями.

Однак, незважаючи на те, що пессарий не робить істотного впливу на пологи і інші біологічні процеси в організмі, варто краще дізнатися про принцип його дії і основних випадках застосування.

призначення

Після першого триместру вагітності можуть виникнути проблеми з передчасним відкриттям шийки матки, які офіційно носять найменування ІЦН. Таке неприємне патологічна зміна статевих органів може викликати передчасні пологи. Коли їх загроза підтверджується, лікар призначає курс препаратів, які знижують тонус матки і запобігають виникненню сутичок на такому ранньому етапі вагітності.

Якщо після лікування позитивних змін не настає, фахівець може призначити акушерський пессарий, який грає роль підтримуючого засобу. Він дозволяє отримати гарантію того, що пологи не почнуться до призначеного терміну, а також сприяє запобіганню розвитку деяких патологічних станів у жінок.

Зокрема, після важкої вагітності з відхиленнями від норми може виникнути таке ускладнення, як випадання матки (пролапс).

Найбільш поширений в даний час пессарий торгової марки Сімург Юнона - це виріб російського виробництва призначають більшості жінок. Хоча деякі вважають за краще користуватися імпортними аналогами, наприклад, Dr.Arabin, таке рішення не дає ніяких переваг. Після використання песаріїв Сімург Юнона не виникає ніяких неприємних наслідків, які могли б відбитися на здоров`я вагітної жінки. Разом з тим, вони є найбільш поширеними і доступними в будь-який лікарняній аптеці.

Різновиди і застосування

У медичній практиці використовуються три основних види песаріїв, які відрізняються зовнішнім виглядом, формою і призначенням. Серед них варто виділити наступні варіанти:

• кільце - використовується для обтиску шийки матки і запобігання її розкриття, що є основною причиною передчасного переривання вагітності;
• чаша - запобігає випаданню матки, а також її опущення, яке може привести до патологічних змін в стані здоров`я жінки;
• чаша з упором - додатковий стрижень дещо розширює стінки піхви і перешкоджає його звуження в разі проблем з кишечником, супутнім вагітності.

Звичайно, перераховані види песаріїв є найбільш поширеними. Існують варіанти, які підбираються за індивідуальними особливостями будови статевих органів жінки. Незалежно від різновиду пристосування, після його зняття не залишається ніяких слідів застосування, травм і порушень кровообігу, завдяки чому пессарий нерідко призначають як профілактичний засіб.

Песарії Сімург Юнона, про які вже було сказано вище, виробляються в різних розмірах, кожному з яких відповідає певний номер. Конкретне значення для застосовується пристрою може підбирати тільки практикуючий акушер-гінеколог.

Незалежно від того, яку торгову марку носить пристосування - Сімург Юнона або один із зарубіжних брендів медичної техніки, використовувати його повторно не можна. Пессарій є одноразовим і після зняття відразу ж утилізується.

Операцію по установці такого пристрою проводить тільки кваліфікований лікар. А якщо в лікарні її збирається виконувати медсестра, тактовно попросіть надіслати більш досвідченого співробітника. Багато жінок скаржаться, що коли акушерський пессарий їм встановлює недостатньо кваліфікований медичний працівник, вони відчувають сильний біль, дискомфорт і згодом страждають від ускладнень.

Коли у пацієнтки спостерігається підвищена чутливість піхви або шийки матки, призначають використання спеціального знеболюючого крему. Крім того, щоб не викликати випадково передчасні пологи, можуть застосовуватися засоби, що зменшують тонус матки і запобігають початок сутичок.

Терміни установки і усунення

Встановлюють пессарий приблизно після 20-го тижня вагітності, хоча винятки зустрічаються досить часто. При призначенні використання даного пристосування лікар керується станом шийки матки - передчасні пологи можуть початися, якщо вона на дотик пухка і досить легко розкривається. Підозра може також викликати довжина цієї частини статевих органів, складова менше 3 сантиметрів або збільшений тонус матки, при якому існує небезпека виникнення небажаних скорочень.

Знімають пессарий на 37 або 38 тижні - такий пізній термін пояснюється швидкими змінами організму, які відбуваються після вилучення пристосування. Справа в тому, що коли опора зникає, шийка матки починає швидко розкриватися, що служить сигналом до початку пологів.

Лікарі кажуть, що в середньому після зняття пристрою проходить 3-5 днів до закінчення періоду вагітності.

Існують певні обмеження в період носіння пессарія, які змушують кілька змінювати спосіб життя:

1. Не рекомендується проявляти надмірну рухову активність, так як це може призвести до порушення роботи матки або до кровотечі, який представляє загрозу для життя матері і дитини.
2. Варто також відмовитися від ведення статевого життя. Хоча прямо це й не забороняється, зміщення підтримує вироби може викликати безліч неприємностей, наслідки яких будуть дуже важкі. А ось після зняття ніяких проблем не спостерігається. Як вже говорилося вище, всі внутрішні органи приходять в норму протягом декількох днів.

Основні причини дострокового зняття

Не завжди пессарий акушерський розвантажує може приносити виключно позитивні наслідки застосування. Зокрема, коли спостерігається його зміщення з тієї чи іншої причини, розвивається кольпіт, який заподіює сильний дискомфорт. Для його усунення потрібно специфічне місцеве і загальне лікування, яке проводиться виключно після відновлення нормального положення пессарія.

Коли між другим і третім триместром у жінки були кров`янисті виділення, необхідно відмовитися від носіння пессарія. В іншому випадку ви можете отримати суттєві пошкодження статевих органів, що призведе до таких наслідків, як запалення, утворення виразок, а також розвиток безпліддя.

При відсутності можливості надання підтримуючого лікування проводиться штучне переривання вагітності. На щастя, таку операцію призначають вкрай рідко. Крім носіння пессарія існує ще кілька способів утримувати шийку матки від розкриття, хоча вони є набагато більш неприємними.

Крім того, передчасний початок родової діяльності, вилиття навколоплідних вод і невеликі періодичні кровотечі також є достатнім приводом для зняття пессарія. Також витягувати пристосування варто і при запальному процесі в матці. Така патологія вважається найбільш важкою - вона рідко піддається лікуванню без наслідків для плода.