Низька плацентация: зміна орієнтирів

Вагітність - це, безсумнівно, найбільш хвилюючий і відповідальний етап у житті кожної жінки. Всі зусилля і вся увага перенесено на підготовку до народження майбутнього малюка, в тому числі на турботу про те, щоб дитина народилася здоровеньким і міцненькою. У зв`язку з цим деяких майбутніх мам дуже турбує питання про низькому розташуванні плаценти щодо внутрішнього зіву маткової шийки. Перш ніж продовжити цю хвилюючу багатьох жінок тему, давайте трохи згадаємо деякі терміни. Отже, плацента - потовщена частина зародкової оболонки, призначена для харчування, дихання плода і його імунологічної захисту.

Зародкова оболонка утворюється навколо заплідненої яйцеклітини, яка вдало "приживаючись" в стінці матки. Шийка матки - трубчастий орган, що з`єднує матку з зовнішніми статевими органами. Саме по ній в процесі родової діяльності і проходить з`являється на світ малюк. З цього випливає, що шийка матки відкривається назовні в піхву, а всередину - в порожнину матки. Ці анатомічні ділянки звуться відповідно зовнішнього та внутрішнього зіву матки.

У нормі запліднена яйцеклітина прикріплюється в верхній частині матки, ближче до його дну (оскільки дно матки звернене догори). Тому найчастіше саме тут утворюється плацента. Однак в деяких випадках яйцеклітина впроваджується в нижню частину маткових стінок, внаслідок чого розвивається і збільшується в розмірах плацента занадто близько прилягає до внутрішнього зіву маткової шийки. Чому ж яйцеклітина прикріплюється не там, де їй належить? Причини бувають різні: інфекційно-запальна патологія матки, судинні захворювання органів малого таза, наявність в анамнезі абортів, вроджені аномалії маточного розвитку, похилий вік жінки і багато іншого. Чим більше подібних факторів ризику, тим вище ймовірність низького формування плаценти. Низька плацентация діагностується тоді, коли відстань від плаценти до внутрішнього отвору зіву маткової шийки становить менше шести сантиметрів. Зазвичай це добре помітно на моніторах апаратів для ультразвукового дослідження (УЗД). Іноді плацента настільки близько знаходиться до внутрішнього зіву маткової шийки, що здатна частково або навіть повністю перекрити собою це природне анатомічне отвір. У цих випадках говорять про так званому плацентарного передлежанні плода. При таких патологічних станах, як низька плацентації або плацентарний передлежання збільшується ризик сильної кровотечі, відшарування плацентарної оболонки і переривання вагітності.

Проте, панікувати не потрібно. В акушерстві та гінекології є таке поняття, як "плацентарна міграція". Це означає, що в процесі протікання вагітності плацента поступово піднімається і досягає тих "нормативних" шести сантиметрів, які повинні відокремлювати її від внутрішнього маткового зіва. Тому до часу появи родових схваток плацента бере нормальне положення. На щастя, така міграція плаценти спостерігається в дев`яти випадках з десяти. Нерідко плацента відновлює свій нормальний стан вже до середини вагітності, але це може статися і набагато пізніше аж до закінчення вагітності. Однак поки має місце низька плацентації, обов`язково слід дотримуватися деяких простих обмежень: уникати фізичних навантажень, не допускати перевтоми, утриматися від статевих контактів. Крім того, вкрай небажані різкі рухи, "струшують" все тіло (наприклад, стрибки), навіть сідати в крісло потрібно повільно і обережно. З цієї ж причини слід уникати поїздок на транспорті, в якому помітно "трясе". Іншими словами, потрібно забезпечити собі максимально щадний режим. Також слід уважно стежити, чи немає кров`яних виділень із статевих шляхів, оскільки відшарування плаценти найчастіше відбувається абсолютно безболісно. При їх появі слід негайно звернутися до лікаря.