Епідуральна анестезія: за і проти, протипоказання і наслідки

Автор: Олена Морозова

епідуральна анестезія

Одним з найбільш популярних і сучасних методів регіональної анестезії є анестезія епідуральна. В рамках даного впливу лікарські препарати вводяться за допомогою спеціального катетера в епідуральний простір хребта, внаслідок чого пацієнт дуже швидко втрачає больову і загальну чутливість, а м`язи його тіла розслабляються.

Ефективність даного виду знеболювання зумовлена тим, що хребет людини, а також нервові закінчення, розташовані в області його шиї, оповиті твердої мозкової оболонки, яка покликана їх захищати. Навколо цієї оболонки розташовується епідуральна область, яку перетинають в напрямку шиї нервові волокна. Дані волокна можуть запалюватися, і тоді людина відчуває біль в епідуральної області. А ін`єкції спеціальних протизапальних препаратів викликають у пацієнта втрату чутливості і, як наслідок, болю він більше не відчуває.

Фахівці стверджують, що епідуральна анестезія має кілька основних ефектів. До них відносяться:

-анестезія (повна втрата чутливості) -

- аналгезія (втрата чутливості больової) -

- миорелаксация (розслаблення всіх м`язів) -

- міоплегия (короткочасний параліч м`язів).

Область застосування епідуральної анестезії

Сьогодні на просторах інтернету можна зустріти безліч форумів на тему: "Епідуральна анестезія: за і проти". А це означає, що ставлення до подібного впливу, як у звичайних обивателів, так і у професійних медиків, неоднозначне. Однак ж область застосування епідуральної анестезії досить широка і застосовується дана методика:

1. Для місцевого знеболювання, коли немає необхідності в хірургічному втручанні (наприклад, під час пологової діяльності).

2. Як додатковий захід при загальній анестезії (найчастіше це відбувається при проведенні гінекологічних або інших операцій).

3. Для повної анестезії. У більшості випадків епідуральну анестезію вибирають для повного знеболення, якщо мова йде про швидкої операції, такий, як кесарів розтин.

4. Для знеболення після хірургічного втручання.

5. Для лікування болю в області спини.

Лікарі стверджують, що виконання епідуральної анестезії може бути пов`язане з певними ризиками. Причому масштабність цих ризиків залежить від того, з якою метою і для знеболювання якій області проводилося вплив.

Зокрема, найбільш ризикованим вважається знеболення за допомогою даної методики шиї і рук. Анестезія ніг, живота, паховій області і грудей менш небезпечна, а знеболення подібним способом області голови взагалі визнано неможливим.

Можливі ускладнення після епідуральної анестезії

Професіонали стверджують, що якщо у пацієнта відсутні протипоказання до проведення даного впливу, виникнення будь-яких ускладнень вважається практично нереальним. Але якщо ускладнення все-таки спостерігаються, то вони можуть належати до одного з таких типів:

1. Препарат може не подіяти і блокада нервів не відбудеться (подібна опірність організму спостерігається, в середньому, у одного з двадцяти пацієнтів).

2. У хворого наслідки подібного впливу можуть проявлятися у вигляді освіти епідуральної гематоми.

3. У пацієнта може спостерігатися резорбтивное токсичну дію активної речовини бупівакаїном.

4. Занадто великі дози активної речовини можуть бути настільки токсичними, що блокади нервів не відбудеться.

5. У пацієнта можуть виникати сильні післяопераційні головні болі.

6. І так далі.