Кропив`янка: фото, симптоми, лікування

Відео: Кропив`янка: причини, шляхи передачі, місця локалізації на тілі

зміст:

• причини кропив`янки
• Класифікація кропив`янки
• Загальні симптоми кропивниці
• діагностика кропив`янки
• Чим небезпечна кропив`янка?
• лікування кропив`янки
• профілактика кропив`янки
• Кропив`янка у дітей
• кропив`янка вагітних

Кропив`янка - назва групи захворювань, що характеризуються появою острозудящіх, запалених висипань на шкірі, слизових. За даними Мінзравсоцразвітія РФ, майже 25% населення країни хоча б раз в житті стикається з симптомами кропив`янки.

причини кропив`янки

Виділяють дві категорії факторів, що викликають кропив`янку:

• зовнішні - фізичні, механічні, хімічні;
• внутрішні - порушення функцій нервової системи, патології внутрішніх органів.

Спровокувати напад кропив`янки можуть найрізноманітніші обставини:

• продукти харчування,
• лікарські засоби,
• пилок рослин,
• УФ,
• укус комахи,
• різке охолодження або перегрівання,
• захворювання печінки, нирок та інших органів,
• інфекції,
• спадковість,
• токсикоз вагітних,
• стрес і т. д.

Іноді виявити причину кропив`янки буває важко або навіть неможливо.

Класифікація кропив`янки

Загальноприйнятою класифікації кропив`янки поки не існує - спроба класифікувати явище призводить до пропозиції громіздких, складних схем, якими складно користуватися в практичній охороні здоров`я. Тому в клінічній практиці прийнято розрізняти кропив`янку за течією:

• гостра,
• підгостра,
• хронічна,
• хронічна рецидивуюча.

Гостра кропив`янка. Захворювання починається раптово - сильний свербіж окремих ділянок тіла, або всієї його поверхні. Характеризується мономорфной висипом - множинні однотипні пухирі. Гостра кропивниця може супроводжуватися головним болем, підняттям температури тіла до 39<sup>0</sup>. Пухир блідне в міру наростання набряку, в центрі можлива відшарування епідермісу. Елементи можуть розташовуватися окремо або зливатися в об`ємні фігури з химерними обрисами. Тривалість гострої кропив`янки - від декількох годин, до декількох діб.

подострая кропив`янка - наступна стадія гострої. Вона може протікати до 5-6 тижнів.

хронічна кропив`янка - підгостра кропив`янка, загальна тривалість якої перевищує 5 тижнів.

Хронічна рецидивуюча кропив`янка - може протікати протягом декількох десятків років з періодами часткової або повної ремісії (ослаблення). Вона часто супроводжується набряком Квінке. Сильний свербіж змушує хворих розчісувати шкіру до крові. У 70% випадків причини хронічної кропив`янки залишаються нез`ясованими.

Також використовується класифікація за патогенетичним принципом:

1. Імунна (алергічна) - порушення імунної системи:

- харчова;

- інстектная - виникає внаслідок укусу комах або контакту з продуктами їх життєдіяльності;

- внаслідок трансфузійних реакцій - реакція на введення імуноглобулінів або тромбоцитів, лейкоцитів, еритроцитів;

- лікарська.

Може поєднуватися з патологіями органів травлення.

2. Чи не імунна (псевдоалергійні) - імунна система не бере. Може бути наслідком раніше перенесених важких інтоксикацій, зараження паразитами, підвищеної чутливості до лікарських засобів.
3. Фізична - внаслідок різних фізичних впливів на шкіру:

- холодова,

- холинергическая,

- вібраційна,

- сонячна,

- механічне подразнення - тиск, тертя,

- Аквагенная і т. д.

4. Спадкова.

Складність класифікації кропив`янки обумовлюється різноманіттям причин її виникнення.

Загальні симптоми кропивниці

На шкірі і слизових протягом декількох хвилин з`являються численні висипання - яскраво-червоні, іноді з білими плямами, щільні пухирі з чітко окресленими кордонами як від опіку кропивою. Вони можуть бути невеликими - кілька міліметрів або утворювати суцільний шар на шкірних покривах, слизових (див. Фото).

Крім сильного свербіння, печіння, в залежності від поширеності вогнища ураження, людина може відчувати:

• головний біль,
• нудоту,
• сонливість,
• слабкість.

Відео: Жити здорово! Кропив`янка. На що реагує ваш організм. (24.06.2016)

Можливе підвищення температури - кропив`яний лихоманка. Пухирі і симптоми можуть зникнути безслідно через кілька годин, або стан характеризується стабільним або хвилеподібним течією протягом декількох днів або навіть місяців. Зазвичай після зникнення на шкірі не залишається ніяких слідів. У деяких випадках пухирі кропив`янки можуть мати геморагічний характер - після зникнення залишаються пігментні плями.

діагностика кропив`янки

Поставити діагноз у більшості випадків в основному не надає труднощів. Але для визначення форми кропив`янки і з`ясування її причин проводиться збір анамнезу і глибоке обстеження.

анамнез

Крім тривалості даного епізоду з`ясовується наявність можливих стимулів його загострення. Під час опитування хворого лікар з`ясовує:

• циклічність появи елементів і тривалість їх "життя";
• наявність свербіння;
• опис можливих стимуляторів явища - стрес, прийом ЛЗ, захворювання і т. д .;
• наявність в анамнезі алергічних захворювань;
• наявність слідів після зникнення пухирів - пігментних, шелушащихся плям, судинного малюнка;
• ефективність антигістамінних препаратів;
• сімейна історія кропив`янки.

Іноді кропив`янка є в людському житті лише єдиним епізодом.

фізикальне обстеження

Воно дозволяє скласти план подальших лабораторно-інструментальних досліджень. Як правило, фізичне обстеження включає в себе:

• вимір температури тіла;
• вимірювання артеріального тиску, частоти серцевих скорочень;
• пальпація черевної порожнини - визначення розмірів селезінки, печінки;
• аускультація серця, легенів;
• визначення розмірів лімфатичних вузлів.

Додаткові лабораторні, інструментальні дослідження, тести дозволяють визначити характер кропив`янки, з`ясувати її причини і виключити захворювання з подібним діагнозом:

• уртикарний і гіпереозінофільний васкуліт;
• почесуха;
• багатоформова і фіксована еритеми, вузлувата еритема;
• паразитарна інвазія;
• анафілактичніреакції;
• продромальний період буллезного пемфігоіда або небуллезное пемфигоид;
• контактна кропив`янка.

Крім того, з`являються у жінок в III семестрі вагітності уртикарний папули, сверблячі плями зникають після пологів.

Лабораторні та інструментальні дослідження

Лабораторні дослідження не використовуються при одиничних епізодах гострої кропив`янки.

Рекомендовані лабораторні та інструментальні методи дослідження:

• аналізи крові - клінічний, біохімічний;
• загальний аналіз сечі;
• колоноскопія;
• велоергометрія;
• рентгенограма ППН і ОГК;
• УЗД - за показаннями;
• ЕКГ і ЕГДС;
• паразитологічні обстеження;
• бактеріологічні посіви зі слизової глотки на флору;
• бактеріологічні дослідження фекалій, дуоденального вмісту;
• рентгенологічні дослідження придаткових пазух носа і органів грудної порожнини.

Відео: Інфекційна кропив`янка: причини, ознаки, діагностика, лікування, наслідки, профілактика

Діагностика фізичних видів кропив`янки проводиться за допомогою провокаційних тестів - гарячі ванни, водні компреси, механічне подразнення шкіри, велоергометрія та т. Д. Також для виявлення причин кропив`янки застосовуються тести з аутологічної сироваткою.

За результатами досліджень дерматологом можуть бути рекомендовані консультації інших фахівців:

• алерголога,
• ревматолога,
• онколога,
• ендокринолога,
• паразитолога,
• гінеколога і т. д.

Фахівці разом визначають схеми і методики лікування.

Чим небезпечна кропив`янка?

Кропив`янка не заразна і сама по собі не призведе до поразки або порушення функцій будь-яких систем або органів.

Досить небезпечні наслідки кропив`янки - безсоння, невротичні розлади. Небезпечні для життя анафілактичний шок, набряк Квінке. Якщо під час нападу спостерігається набряк слизових порожнини рота, затруднення дихання, необхідно викликати "швидку".

лікування кропив`янки

Будь-якої радикального засобу проти кропив`янки просто не існує. Хронічна форма - це назавжди. Але лікування допоможе зменшити частоту і тривалість нападів, знизити ризик летального результату внаслідок таких ускладнень, як набряк Квінке, анафілактичний шок.

Методика лікування підбирається лікарем індивідуально, залежно від причин кропив`янки, її перебігу, стану пацієнта, наявності супутніх захворювань. Сучасна медицина пропонує лікарські препарати різної дії:

• антигістамінні препарати,
• імуномодулятори,
• антидепресанти.

Самостійний прийом лікарських препаратів може спровокувати анафілактичний шок або набряк Квінке і стати причиною летального результату. Лікування в домашніх умовах можливо тільки при узгодженні його схеми з лікарем.

Зняти свербіж і зменшити запалення можна, змочуючи пухирі слабкими розчинами солі, соди, трав`яними, спиртовими настоями, 2% саліциловим спиртом, соком лимона. Але тільки після консультації з лікарем!

Відео: Кропив`янка симптоми

профілактика кропив`янки

Передбачити появу гострої форми неможливо, але можна постаратися уникнути рецидивів хронічної. Під профілактикою кропив`янки мають на увазі:

• своєчасна діагностика і лікування захворювань, які є або можуть стати причиною кропив`янки;
• регулярне обстеження і лікування запальних і інших захворювань;
• ЗСЖ - відмова від куріння, вживання алкоголю, наркотиків, дотримання санітарних правил і правил особистої гігієни;
• уникнення переохолодження, перегріву, опромінення УФ, стресу, тісного одягу;
• акуратне поводження із засобами побутової хімії, косметикою;
• прийом лікарських препаратів тільки під контролем лікаря.

Перш, ніж планувати поїздку на море, в гори, також слід проконсультуватися з лікарем.

Єдиної думки про необхідність дієти при хронічній кропив`янці у медиків немає в першу чергу через різноманіття причин захворювання. Зазвичай дієта рекомендується під час загострення. Надалі режим харчування визначається індивідуально. Наприклад, при алергічних формах кропив`янки лікар може рекомендувати повністю відмовитися від продукту-алергену або, навпаки, приймати його в їжу, але лише в мікроскопічних кількостях - щоб організм "запам`ятав", Що цей продукт не є небезпечним.

Хворому з діагнозом "хронічна кропив`янка" рекомендується мати при собі:

• медичну аптечку із засобами першої допомоги;
• виписку з поліклініки або записку із зазначенням можливих причин, які можуть спровокувати приступ захворювання.

Ці заходи допомагають якщо не повністю позбутися від висипань, то хоча б контролювати свербіж, дозволяючи людині зберігати соціальну активність, працювати і жити відносно комфортно.

Кропив`янка у дітей

Симптоми, діагностика, класифікація, профілактика і лікування дитячої кропив`янки подібні зі "дорослими" видами. Різниця тільки в тому, що при обстеженні на питання лікаря щодо передбачуваної причини захворювання відповідати повинні батьки. Тому, якщо на шкірі малюка з`явилися яскраво-червоні пухирі, дорослим необхідно постаратися згадати:

• що дитина їла протягом останніх годин;
• чим займався малюк - гра з тваринами, копання в дачних грядках, довга прогулянка і т. д;
• наявність хронічних форм захворювань у найближчих родичів з боку обох батьків.

Має значення поява нового типу засоби побутової хімії або нові парфуми у мами, гра з безпритульними тваринами або пускання корабликів в холодній калюжі.

Педіатр може порекомендувати консультації у отоларинголога, алерголога і т. Д.

Щоб не дати кропивниці перейти в хронічну форму, потрібно жорсткий контроль з боку батьків.

кропив`янка вагітних

Крім вищеописаних причин спровокувати появу червоних сверблячих пухирів у вагітних може токсикоз. Кропив`янка не робить прямого негативного впливу на малюка, вона доставляє незручності тільки самій жінці. Але відчуття сверблячки, дискомфорту не покращують настрою майбутньої мами і її стану в цілому, що не може не позначитися на стані дитини.

Більшість медикаментозних засобів для лікування кропив`янки протипоказані вагітним, тому лікування зазвичай зводиться до різних мір для зменшення свербежу та прийому легких заспокійливих.

Кропив`янка, викликана токсикозом, повністю проходить після пологів.