Інфаркт міокарда: фактори ризику, симптоми, профілактика

Коли хтось засмучений діями або словами іншої людини, він часто говорить поширену фразу "заведеш мене до інфаркту". Це не просто слова, в цій фразі укладено величезний сенс. Фраза містить в собі одну з найголовніших причин інфаркту - напад часто провокують дуже сильні емоційні хвилювання і стресові стани. За статистичними даними можна судити про небезпеку інфаркту міокарда. Після нападу інфаркту до лікарні живими добирається всього лише половина всіх хворих на гостру форму цього захворювання. При цьому кількість померлих до прибуття в лікарню практично однаково в усіх країнах, незалежно від рівня розвитку системи надання швидкої допомоги. З тих хворих, які потрапили в лікарню, третя частина вмирає від стрімкого розвитку ускладнень, не сумісних з життям. А після нападу в місці виникнення інфаркту на серцевому м`язі формується рубець, своєрідний шрам, який залишається там на все життя.
Нещодавно на засіданні ради експертів Ради Федерації РФ, головний кардіолог Міністерства охорони здоров`я і соціального розвитку Росії академік Чазов оприлюднив дані про зростаючий рівень смертності від інфаркту міокарда. Чазов повідомив, що в останні роки рівень смертності від інфаркту становить 39%. Хвороба все більше "молодіє" - все частіше це захворювання зустрічається у молодих працездатних людей. Все більше стає смертність від серцевих нападів. У 2007-му році, наприклад, смерть від інфаркту наступала в 15% випадків, в 2009-му році смертність склала більше 16%, а в деяких регіонах країни рівень смертності набагато вище середнього рівня по всій країні.
За повідомленням Інтерфакс, Чазов також повідомив, що в нашій країні профілактичні заходи щодо запобігання захворювання, а також щодо запобігання нових інфарктів, знаходяться в жалюгідному стані: тільки близько 13% хворих, які перенесли серцевий напад і пройшли лікування в кардіологічних центрах, продовжують спостерігатися в поліклініках за місцем прописки. Внаслідок цього більше 11% надходжень до лікарні від інфарктів відбуваються після повторних нападів. При цьому російська медицина часто використовує для профілактики і лікування інфаркту давно застарілі лікарські препарати, а хірургічні втручання відбуваються в кілька разів рідше, ніж, наприклад, в європейських країнах.
Керівник комітету з соціальної політики В. Петренко заявила, що наша країна зараз знаходиться на другому місці в усьому світі по числу захворювань серцево-судинної системи і за рівнем смертності від них. За повідомленням В. Петренко, основну частку всіх захворювань серця доводиться на гострий коронарний синдром: вітчизняна система швидкої медичної допомоги кожен день приймає приблизно 25000 викликів, пов`язаних з цим синдромом. При гострим коронарним синдромом дуже важливі перші години після нападу, тому потрібно кинути всі сили на виявлення хвороби і її своєчасне лікування, - заявила глава комітету з питань соціальної політики В. Петренко.
Згідно з її заявою, близько 31000000 жителів нашої країни в тій чи іншій формі страждають серцево-судинними хворобами, з них 7000000 - гострої ішемічної хворобою серця. За статистичними даними, кожен 4-й російський чоловік старше 44 років страждає на цю хворобу. У числі іншого, В.Петренко заявила, що 2500000 чоловік (майже 2% населення країни) знаходяться в постінфарктному стані.
Також було відзначено, що, незважаючи на відкриття нових кардіологічних і серцево-судинних центрів і клінік по всій країні, вони не здатні в повній мірі здійснювати свою діяльність, тому що не мають достатньо професійних фахівців, що мають навички роботи з новітнім обладнанням.
Згідно з даними авторитетного медичного видання, на сьогоднішній день кожен 2-й чоловік та кожна 3-тя жінка стикаються з гострими формами ішемічного серцевого захворювання, в тому числі з найнебезпечнішою і важкої її формою - інфарктом міокарда.
При гострій формі інфаркту міокарда до певних ділянок основний серцевого м`яза перестає надходити кров. При порушенні необхідного рівня постачання кров`ю більш, ніж на двадцять хвилин, "знекровлений" ділянку серця гине. Саме ділянку, на якому відбулося відмирання (некроз), називається інфарктом міокарда.
З яких причин кров припиняє надходити до серця? В першу чергу, з причини виникнення закупорки в одному з судин серця (тромбу). При виникненні закупорки людина відчуває дуже гостру, тягне біль в грудній клітці, усунути яку неможливо навіть прийомом декількох таблеток валідолу або нітрогліцерину одночасно.
Основні фактори ризику, що провокують розвиток інфаркту міокарда:
- чоловіки хворіють на інфаркт частіше жінок-
- жінки старше 50 років хворіють на інфаркт частіше, ніж чоловіки-
- погана спадковість (ішемічна хвороба, інфаркт міокарда або навіть крововилив в мозок хоча б по одній прямій родинній лінії: батька / матері, бабусі / дідусі, сестри / брата, особливо при виникненні захворювання до досягнення 55-річного віку) -
- підвищений рівень холестерину в крові (більше 200 мг / дл) -
- курці в кілька разів частіше отримують інфаркт, в порівнянні з некурящими. Основна група ризику-
- сидячий і малорухливий спосіб життя і надмірна вага-
- гіпертонія і підвищений артеріальний тиск (більше 140/90, незалежно від віку) -
- у людей, які страждають на цукровий діабет, ризик захворювання зростає в кілька разів.
При наявності хоча б одного з перерахованих пунктів, вам варто подумати про своє здоров`я і, як мінімум, сходити на прийом до кардіолога.

Симптоми і діагностика інфаркту

Головним симптомом, що передує гострого серцевого нападу, є гостра і дуже сильний біль в центрі грудної клітини. Навіть якщо тіло знаходиться в спокійному стані (людина сидить або лежить), виникають палять і тиснуть болі в грудях, що стискають її зсередини, біль віддається в руку, спину, навіть в шию і щелепу. При захворюванні на стенокардію подібні напади болю трапляються при навантаженнях на організм і, зокрема, на серце. Однак при інфаркті міокарда цей біль набагато гостріше і сильніше, виникає без жодних навантажень на організм і не йде навіть якщо через кожні 5 хвилин класти під язик нітрогліцерин.
При виявленні у себе або у своїх близьких таких симптомів необхідно терміново дзвонити в "швидку допомогу". Ні в якому разі не можна виробляти силу волі і намагатися терпіти виникли болі - вони для вас є найлютішими ворогами! Найчастіше виникли симптоми можуть також супроводжуватися блювотними позивами, дискомфортом у животі, утрудненим диханням, збоями серцевих ритмів і навіть втратою свідомості.
Трапляється, однак, і таке, що інфаркт може статися абсолютно непомітно для хворого. Безбольовая форма захворювання може зустрічатися у людей з цукровим діабетом. Однак результати перенесеного інфаркту прекрасно видно на електронній кардіограмі. Щоб уточнити ділянку і ступінь тяжкості ураження, лікар може призначити ехокардіографію серця, що дозволяє виявити зміни в структурі м`язи. У деяких випадках лікар також може призначати сцинтиграфию.

профілактика інфаркту

Від багатьох перерахованих вище факторів, що збільшують ризик захворювання інфарктом, позбутися просто неможливо (наприклад, стать, спадкові характеристики, вік). Однак більшість з них ми можемо контролювати і усувати самостійно.
Уважно стежте за артеріальним тиском, звертаючи увагу на кліматичні умови за вікном - люди, які страждають високим тиском і гіпертонією, дуже болісно переживають дуже жарку погоду і так звані "магнітні бурі". При захворюванні на діабет постійно необхідно стежити за рівнем у вашій крові цукру. Менше перебуваєте без руху. Частіше гуляйте на свіжому повітрі, ходіть пішки хоча б п`ять кілометрів щодня. При цьому ніхто не змушує "тікати від інфаркту", Досить буде розміреним пішої прогулянки.
Відмовтеся від куріння! Куріння є найнебезпечнішим ворогом для вашого серця! І це навіть не обговорюється.
Позбавтеся від зайвих кілограмів. Зведіть до мінімуму вміст у вашому раціоні продуктів з холестерином і тваринними жирами, їжте більше овочів, зелені, фруктів. Замініть жирну свинину і яловичину на біле сухе куряче м`ясо, тваринне масло (вершкове) замініть на рослинне (соняшникове). Відмовтеся від сала, краще їсти рибу. Подібна дієта зменшить міститься в вашої крові холестерин, а також помітно знизить ваші витрати на продукти харчування.