Що таке поліп і міома матки

Поліп і міома матки можуть давати схожу симптоматику. Для того, щоб точно діагностувати порушення, потрібно отримати консультацію гінеколога і зробити УЗД. Деякі новоутворення можуть розвиватися надзвичайно швидко, тому чим швидше буде проведено обстеження, тим краще. Найбільшу небезпеку становить некроз міоми або поліпа, адже коли тканини пухлини відмирають, токсичні речовини і продукти розпаду потрапляють в кров. Це може викликати локальний запальний процес або навіть сепсис. Для того, щоб не піддавати своє життя небезпеці, лікування матки слід проводити тільки під керівництвом професійного гінеколога. Використання методів народної медицини повинно бути обгрунтовано і узгоджено з лікуючим лікарем.

перші ознаки

Симптоми захворювання у пацієнток розрізняються по інтенсивності, хтось відчуває дуже яскраві прояви хвороби, а хтось не помічає специфічних змін в своєму самопочутті до тих пір, поки новоутворення не досягне значних розмірів. За якими ознаками можна запідозрити міоми або поліпи матки?

1. Змінюється характер менструації, виділення стають більш рясними, а цикл нерегулярним. При миомах найчастіше цикл подовжується, при поліпах між менструаціями виникають одноразові кров`янисті виділення.
2. З`являється біль перед і під час менструації. У нормі ПМС у жінки може відбуватися паралельно з деяким дискомфортом, але сильні переймоподібні болі завжди свідчать про будь-яке порушення. Пухлини заважають матці нормально скорочуватися, тому під час менструації при поліпах і миомах виникають дуже неприємні і болючі відчуття. Біль може бути ріжучої, пульсуючою, колючої, гарячої, що тягне, ниючий залежно від місця розташування пухлини і від індивідуальних особливостей жінки.
3. Виникає біль і дискомфорт після статевого акту. При великих миомах і при будь-якого розміру поліпах пацієнтки часто стикаються з кров`яними виділеннями після статевого акту, з відчуттям хворобливості внизу живота. У деяких випадках неприємні відчуття починаються відразу після проникнення і заважають вести сексуальне життя.
4. Порушення репродуктивної функції. Точна причина виникнення поліпів і міом у конкретної жінки не завжди відома, але дуже часто їх виявляють у поєднанні зі зміною гормонального фону. Безпліддя може бути спровоковано тим же самим ендокринних порушенням, що і поліпоз, і миоматоз. Підозра на безплідність виникає при статевому житті з одним партнером протягом року без контрацепції. Після видалення новоутворень і проведення гормональної терапії в більшості ситуацій вдається повернути здатність до зачаття і виношування дитини.
5. Утруднення сечовипускання і дефекації при пухлинах великого розміру. Коли тіло пухлини починає тиснути на стінку прямої кишки або на сечовипускальний канал, жінці стає складно повністю спорожнити кишечник або сечовий міхур. В результаті виникає запор і застій сечі. У літніх жінок зі зниженою чутливістю саме ці симптоми найчастіше є приводом для звернення до лікаря.
6. Гострий біль, не пов`язана з менструацією. Тіло пухлини харчується від кровоносних судин, якщо в них утворюється тромб або відбувається здавлювання, пухлина відчуває кисневе голодування і починає відмирати. Цей процес супроводжується різким болем.

Для поліпозу характерні рясні білі виділення, а також контактна кровотеча, яке виникає під час статевого акту. Які існують передумови до виникнення цих захворювань?

• вік після 50;
• хірургічні аборти, в результаті яких був пошкоджений епітелій матки;
• порушення у виробленні жіночих статевих гормонів;
• ендокринні захворювання, такі як цукровий діабет, тиреотоксикоз та інші;
• підвищена маса тіла, ожиріння;
• захворювання серцево-судинної системи;
• порушення кровообігу в органах малого тазу;
• малорухливий спосіб життя;
• тривале використання внутрішньоматкової спіралі.

У групі ризику по поліпозу та миоматоз знаходяться жінки, у яких в анамнезі присутні мимовільні переривання вагітності, викидні, завмерла вагітність і патології плаценти.

Поліпи можуть утворюватися як наслідок неповного відділення плаценти під час пологів або неякісно проведеної чистки матки під час аборту.

Діагностика та лікування порушень

Для того, щоб визначити розміри і характер пухлини, використовуються діагностичні обстеження:

• УЗД;
• ехоскопія;
• Комп`ютерна томографія;
• гістероскопія.

Незважаючи на те, що і поліпи, і міоми є доброякісними новоутвореннями, після видалення всі матеріали направляються на гістологічне дослідження для виключення вірогідності раку. При виявленні ракових клітин рекомендується повне обстеження органів малого таза. Найчастіше, особливо у жінок похилого віку, при підозрі на злоякісний характер пухлин видаляється матка і придатки. Міоми і поліпи можуть розташовуватися в порожнині матки, в шийці матки, в м`язових тканинах або зовні м`язового корсету матки. Якщо пухлина має ніжку, вона може спускатися в шийку і в піхві. Після проведення операції призначаються препарати для корекції гормонального фону. Це можуть бути оральні контрацептиви або інші засоби, наприклад, розчини в ін`єкціях.

Вплив на вагітність

Проводити хірургічне втручання потрібне в усіх випадках, особливо, якщо жінка планує вагітність. Новоутворення можуть бути одиничними або множинними, при дрібних і множинних вузлах і поліпах використовується видалення всього ураженого органу. Особливу небезпеку становлять пухлини на ніжках, розташованих зовні матки в черевній порожнині.

Якщо ніжка перекручується, то кровопостачання пухлини припиняється і починається некроз. Без негайного звернення за медичною допомогою вірогідний розвиток перитоніту. Для літніх і ослаблених жінок це особливо небезпечно, оскільки може викликати летальний результат менш ніж за добу. У більшості випадків видалення новоутворень сприятливо позначається на репродуктивній системі, жінкам вдається не тільки завагітніти, але і виносити плід до покладеного терміну.

Поліпи і міоми часто виявляються одночасно, оскільки викликаються одними і тими ж причинами. Під час вагітності може знадобитися гормональна підтримка, тому, якщо у пацієнтки колись були міома матки і поліп, їй слід попередити про це гінеколога, провідного вагітність. Самі по собі пухлини не перешкоджають заплідненню, однак для прикріплення яйцеклітини потрібна достатня площа здорового ендометрія і нормальний гормональний фон жінки.

При видаленні новоутворень методом лапароскопії або гістероскопії вдається зберегти максимум здорових тканин, що особливо актуально для жінок репродуктивного віку.

Деякі типи поліпів не вимагають гормональної терапії, наприклад, фіброзний. Підбирати найкращий варіант лікування з урахуванням всієї клінічної картини повинен гінеколог.

Відновлення та профілактика рецидиву

Дати гарантію, що поліпи або міоми ніколи більше не виникнуть, можна тільки в тому випадку, якщо було проведено видалення матки. Для того, щоб контролювати стан матки, жінкам після 45 років рекомендується проводити профілактичний огляд з трансвагінальним УЗД. Якщо проводилася операція по видаленню поліпів або міом, слід відвідувати гінеколога мінімум раз на півроку і спостерігати за своїм самопочуттям, щоб відразу помітити зміну характеру менструації. Чим менше за розмірами пухлина, тим легше і безпечніше її можна видалити.

Для того, щоб зменшити ймовірність повторного появи поліпів і міом, слід нормалізувати роботу ендокринної системи і з`ясувати точну причину появи новоутворень. Останнім часом стали дуже популярними препарати для розсмоктування будь-яких пухлин без операції. Ці кошти є неефективними, дорогими і можуть становити небезпеку для здоров`я. Перед вживанням потрібно проконсультуватися з гінекологом.