Особливості протікання пневмонії без температури

Пневмонія без температури і особливих клінічних проявів характеризується наявністю патологічних змін запального характеру в легкому без відповіді організму на ці зміни у вигляді гіпертермії, кашлю і болю в грудній клітці. Це захворювання зустрічається у людей зі зниженим імунітетом або в інших, розглянутих нижче випадках.

Причини запалення в легенях

Джерелом патологічного процесу, що викликав пневмонію, є інфекція. Характер перебігу пневмонії цілком залежить від того, який збудник знаходиться в основі захворювання, від наявності або відсутності супутньої патології, попереднього лікування. Це більшою мірою і формує відповідь на часте питання: чи буває пневмонія без температури? Безсимптомний перебіг захворювання частіше зустрічається у важких або ослаблених хворих. Наприклад, у хворих після порожнинних операцій, з наявністю онкологічного процесу, а також перенесеного хіміо- або променевого лікування, наявністю ВІЛ-інфекції.

Але все ж в більшості випадків пневмонія без температури зустрічається при безконтрольному прийомі антибактеріальних препаратів. Прийом останніх веде до знищення власної мікрофлори в кишечнику, що викликає ріст бактерій (які відносять до групи умовно-патогенних і патогенних), дисбактеріоз. Наслідком цього є дисфункція кишечника, включаючи зниження імунітету. Тому як саме структурними компонентами кишечника формується велика частина клітин імунної системи і антитіл.

При цьому пневмонія без підвищення температури може виникнути в будь-якому віці, що обумовлено розвитком тієї самої умовно-патогенної мікрофлори. Найважче дана форма пневмонії протікає у дітей, тому що батьки, не дивлячись на наявність скарг на погане самопочуття, не змінюють життєвий режим дитини, продовжуючи водити їх в сад або школу, а це призводить до значного погіршення стану. А якщо процес активного запалення купірується самостійно, то він плавно переходить в хронічну стадію, викликаючи при цьому бронхіти різного ступеня активності або астму.

Лікарі виділяють наступні чинники, що призводять до виникнення даної патології:

• безконтрольний прийом антибактеріальних препаратів;
• застосування жарознижуючих при будь-якому підвищенні температури;
• зароблена толерантність до певної групи препаратів протягом життя;
• самостійний прийом сильнодіючих протикашльових засобів;
• відсутність повноцінного кашльового рефлексу.

Тому слід обмежити самостійний прийом не тільки антибіотиків, а й будь-яких інших препаратів без консультації лікаря. А при наявності затяжний застуди або звичайного кашлю бігти не в аптеку, а до лікаря за порадою і призначенням правильного лікування або, при необхідності, обстеження, що допоможе виключити запалення легенів.

Перебіг безсимптомною пневмонії

Незалежно від форми пневмонії, її симптомами будуть:

• Загальна слабкість;
• апатія;
• відсутність апетиту;
• поява і наростання задишки.

Підвищення температури теж може бути, але або короткочасним, або до 37,1 37,2, що не привертає уваги і не викликає припущення про наявність активного запалення.

Однозначним симптомом завжди є кашель. Його характер може бути різним: від надсадного і сухого до рідкісного і з мокротою. Іноді при кашлі може з`являтися біль в грудях на стороні запалення і може супроводжуватися раптової задишкою. Це обумовлено порушенням відходження мокроти з бронхіального дерева, що може бути дуже небезпечним з огляду на можливість виникнення як небезпечних для життя ускладнень, так і повного порушення прохідності дихальних шляхів.

Крім того, симптомом пневмонії є клініка дихальної недостатності при відсутності температурної реакції, це може бути першою сходинкою набряку легкого.

Симптоматика при цій патології - дуже скупа, але все-таки вона є:

• відзначається блідість шкірних покривів;
• з`являється задишка, що наростає з плином часу (скарги на брак повітря, що підсилюється при будь-якому фізичному навантаженні);
• неможливість зробити глибокий вдих або видих (при цьому з`являється кашель);
• біль в грудях при диханні або при фізичному навантаженні, аж до простих поворотів тіла;
• виражена загальна слабкість і зниження фізичної активності;
• специфічні прояви захворювання (зміна аускультативной і перкуторной картини-обстеження в даній області - це прерогатива лікаря).

У будь-якому випадку інтерпретація всіх симптомів і призначення інших обстежень, точна установка діагнозу і рекомендації з лікування під силу тільки фахівцеві.

гіпостатична пневмонія

Перебіг пневмонії з мінімумом скарг і симптомів називається гіпостатична. Така ситуація обумовлена наявністю постійного застою крові в малому колі кровообігу. Цей стаз забезпечує перехід рідкої частини крові через стінку судини в альвеоли і бронхи, що і є причиною набряку легкого. Це, в свою чергу, сприяє проникненню бактерій в саму легеневу тканину. На тлі вираженої проникності легеневої тканини, ослаблення захисних сил організму і наявності умовно-патогенної флори відбувається процес запалення на місцевому рівні, який в подальшому прогресує в важку пневмонію.

Запідозрити пневмонію при даних умовах важко. Пояснюється це відсутністю будь-якої специфічної симптоматики. Але варто враховувати, що будь-які хвороби, що супроводжуються вимушеним тривалим постільною режимом, можуть ускладнюватися пневмонією. Причому основне захворювання може приховувати симптоми пневмонії, що і є причиною занедбаності стану. Значущим симптомом появи легеневої проблеми є кашель. Його поява повинно завжди бути приводом для додаткового обстеження органів грудної клітини. Це допоможе не пропустити початок запального процесу в легенях і уникнути важких, а іноді і смертельних, ускладнень, найбільш небезпечними з яких можуть бути абсцеси легких і емпієма плеври.

Пневмонія може протікати без клінічних проявів, її легко сплутати з застудою або ГРВІ. Але якщо має місце задишка, що підсилюється при будь-якому фізичному навантаженні, кашель з порушенням відходження мокроти, біль в грудях при кашлі та клінічні зміни у вигляді аускультативного ослаблення дихання з хворої сторони і перкуторного прояви плевральних ускладнень, то це повинно бути однозначним показанням до комплексного лікування та обстеженню. Проводити його краще в умовах багатопрофільного стаціонару.

Найважчою є патологія у немовлят. При пневмонії запальний процес у них може проходити без будь-яких ознак. Малюк, на відміну від дорослих, не має можливості поскаржитися і розповісти про проблеми, а батьки не завжди поспішають звернутися до лікаря. В цьому випадку потрібно звертати увагу на будь-які відхилення в стані дитини.

методики лікування

Лікування проводиться тільки при встановленні діагнозу лікарем, після узгодження клінічної та рентгенологічної картини.

Терапія заснована на прийомі антибактеріальних препаратів, призначення яких відбувається згідно з результатами посіву мокротиння на чутливість до антибіотиків.

Самостійний прийом ліків не тільки ускладнює постановку діагнозу, але і ускладнює процес лікування, так як до препаратів, що приймаються у бактерій може сформуватися несприйнятливість. Необхідно усвідомлювати всю серйозність ситуації. Пневмонія - це не застуда, сама вона безслідно не пройде, а її самостійне лікування призведе до формування хронічної патології, і це в кращому випадку. Збудник пневмонії може мати специфічну природу (туберкульозна паличка). А в цьому випадку самолікування тільки погіршує ситуацію і подовжує період лікування.

Іноді процес діагностики туберкульозного ураження триває кілька місяців, при цьому ознаки активного запалення відсутні. А початок лікування без установки діагнозу, стосовно даної ситуації, може мати дуже важкі наслідки, включаючи інвалідність і летальний результат.