Ангіна у дітей, симптоми і лікування гнійної, фолікулярної, лакунарній, катаральної ангіни у дітей

Хворіти в будь-якому випадку неприємно нікому. Однак набагато страшніше батькам, у яких захворіла дитина. Досить поширеним серед дітей є захворювання на ангіну.

Ангіна - це загальна назва для ряду запальних процесів, що вражають слизову оболонку рота і мигдалини.

Думка експерта: Поразка слизової оболонки рота називається стоматит, але ніяк не ангіна. Ангіна це запалення мигдалин з утворенням нальоту на них або ж без нальоту в залежності від форми ангіни. Тут і надалі.

Зазвичай все ангіни ділять на три типи:

1. Первинні ангіни;

2. Вторинні ангіни;

3. Специфічні ангіни.

Первинна ангіна у дітей зустрічається майже так само часто, як і ГРВІ. Сплески захворювання пов`язані з сезонністю і пік припадає на весну та осінь. Оскільки діти досить сприйнятливі до інфекцій, а ангіна здатна передаватися повітряно-крапельним шляхом, - поширюється захворювання досить швидко. Сприяти виникненню ангіни у дитини можуть:

• Загальне переохолодження (які тривалий час перебування при низькій температурі);
• Місцеве переохолодження (наприклад, вживання дуже холодної води або морозива);
• Велика кількість пилу в приміщенні;
• Загазована атмосфера;
• Недостатня вологість повітря;
• Нестача вітамінів (наприклад, весняний авітаміноз);
• Утруднене дихання носа;
• Недостатньо укріплений імунітет.

Ангіна різною мірою пошкоджує тканини ротової порожнини і мигдаликів.

Залежно від цього у дітей, як і у дорослих, виділяють катаральну, лакунарну, фолікулярну і некротическую ангіну. Найбільш легко для дитини проходить катаральна ангіна, найважчою є некротична.

Як і у будь-якого інфекційного захворювання, у ангіни є певний інкубаційний період. Зазвичай у дітей він становить близько 12 годин від моменту контакту дитини з хворим до появи перших ознак захворювання, проте іноді цей період може розтягнутися і до двох діб. У дітей ангіна найчастіше починається відразу гостро: температура підвищується, починається озноб, дитині стає боляче дихати. Всі інші симптоми залежать від типу ангіни, яким захворів конкретна дитина

1. катаральна ангіна. Найбільш легка форма ангіни, при правильному лікуванні що не дає побічних ефектів. Температура рідко піднімається вище 38 градусів, інтоксикація організму досить слабка. Мигдалини помірно набряклі.

2. лакунарна ангіна. Температура в цьому випадку здатна досягти 40 градусів, дитина скаржиться на слабкість, вважає за краще більше лежати. Мигдалини набрякають, на них з`являються гнійники.

3. фолікулярна ангіна. Дитина може скаржитися на сильний головний біль, температура тіла підвищується до 39 градусів, мигдалини сильно збільшені і набряклі, на них проглядається біло-жовтий гнійний наліт.

Відео: Гнійна Ангіна. Як лікувати Хронічний Тонзиліт? Каже ЕКСПЕРТ / Says Expert /

4. некротична ангіна. Її симптоми більш яскраво виражені:

• лихоманка;
• блювота;
• помутніння свідомості.

У дітей, які перенесли ангіну, можуть проявитися ранні або пізні ускладнення:

•  ранніми є ускладнення, які проявляються ще під час хвороби і пов`язані з тим, що запалення поширюється на органи і тканини, що знаходяться поруч (перітонзілліт, зараження крові, нагноєння лімфатичних вузлів).
•  пізні ускладнення зазвичай розвиваються після 3-4 тижні (ревматизм суглобів, гломерулонефрит, ревмокардит).

Стрептококову ангіну діагностують, грунтуючись на клінічній картині і фарінгоскопіі. Застосовують також бактеріологічне і серологічне дослідження. Лікування зазвичай проводиться в амбулаторних умовах, але при обтяженому перебігу необхідна госпіталізація. Таких хворих поміщають в інфекційне відділення.

Лікування ангіни у дітей

Основне лікування - це антибактеріальна терапія, спрямована на знищення збудників захворювання і попередження його поширення з кровотоком в інші органи і тканини організму. Також надзвичайно важливим є режим: незважаючи на те, що дитині не дуже хочеться постійно лежати в ліжку, постільний режим, тим не менш, є обов`язковою умовою успішного лікування. З огляду на, що дитині важко ковтати, їжа для нього повинні бути максимально однорідною і м`якою: бульйони, протерті супи, пюре.

Думка експерта: Ці рекомендації доречні в перші кілька днів захворювання. коли підвищена температура тіла, дитина відчуває слабкість, млявість, його турбує біль у горлі. Після купірування даних симптомів постільний режим можна скасувати, поступово переходити на звичайну їжу.

Також надзвичайно важливо давати дитині багато рідини, хоча він може і відмовлятися її приймати. В цьому випадку потрібно підібрати те, що дитина любить - солодкі соки, компоти, мінеральну воду без газу.

Відео: Фолікулярна ангіна - особливості перебігу хвороби

Крім прийому препаратів всередину, дуже важливо проводити місцеве лікування: полоскання горла дезінфікуючими розчинами, відварами цілющих трав, зрошення запалених мигдаликів антисептичними засобами. При сильних больових відчуттях в області лімфовузлів рекомендується тепло на область шиї.

Думка експерта: Реаніматологи радять в простих випадках ангіни не користуватися спреями, оскільки можливість розвитку алергічної реакції від їх застосування висока, причому алергічні реакції часто бувають у вигляді анафілактичного шоку, який може привести до смерті дитини. Тому для зняття напруги і садненія в горлі стоїть проводити зрошення звичайними шаровими розчинами.

Загальновідомо думку, що хвороба простіше попередити, ніж вилікувати. Однак в разі ангіни специфічної профілактики не існує. Єдине, що можна зробити - це посилити захисні сили дитячого організму (наприклад, за допомогою процедур загартовування), підвищити імунітет (вживати імуностимулюючі препарати, а також спеціальні комплекси вітамінів), усунути провокуючі фактори (пил, дим, зайву сухість повітря, а також потурбуватися про те, щоб у дитини був вільний, незатрудненное дихання через ніс. в разі захворювання на ангіну кого-небудь з близького оточення, особливо що проживає в одному приміщенні з дитиною, бажано повністю ізольовани ь хворого, прийнявши всі заходи дезінфекції (кип`ятіння посуду, окремий комплект білизни, вологе прибирання і провітрювання кімнати хворого) і пам`ятаючи про те, що ангіна передається повітряно-крапельним шляхом.

Думка експерта: Важливо пам`ятати, що загартовування варто починати в період повного здоров`я дитини.

У разі своєчасного і правильного лікування ангіни прогнози досить сприятливі. При катаральній ангіні ризик ускладнень взагалі практично дорівнює нулю, головне дотримуватися рекомендацій лікаря. У випадках з лакунарной і фолікулярної ангіни ускладнень теж бути не повинно, однак в більшості випадків діти згодом страждають на хронічний тонзиліт. У той же час не слід забувати, що навіть найлегше перебіг хвороби здатне спровокувати важкі ускладнення при неналежному лікуванні.

Думка експерта: Ангіна часто викликається стрептококом, який може спровокувати розвиток гломерулонефриту (важке захворювання нирок), гострої ревматичної лихоманки з подальшим ураженням клапанів серця. Таким чином, при бактеріальної природі ангіни призначаються антибактеріальні препарати і піврічна профілактика ускладнень бициллином-3 або бициллином-5.