Все про ерозію шийки матки і її лікуванні

  1. Ерозія шийки матки: причини виникнення, симптоми і ознаки, діагностика, ефективні методи лікування
  2. Відгуки Все про ерозію шийки матки і її лікуванні

Ерозія шийки матки - це захворювання жіночої статевої сфери, яке характеризується появою на слизовій оболонці шийки матки невеликих дефектів (виразок, ран), званих ерозіями. Причини виникнення ерозії шийки матки до кінця не з`ясовані, проте передбачається, що основну роль у виникненні цього захворювання відіграють запальні захворювання статевих органів (вагініт - запалення слизової оболонки піхви, ендоцервіцит - запалення слизової оболонки каналу шийки матки), інфекції передаються статевим шляхом (хламідіоз, мікоплазмоз, трихомоніаз), травми слизової оболонки шийки матки та ін.
 Ерозія шийки матки не є передракових захворюванням, проте дещо підвищує ризик виникнення раку шийки матки.
Як правило, ерозія шийки матки протікає безсимптомно, проте жінку, яка страждає ерозією шийки матки, періодично можуть турбувати кров`янисті (рожеві) виділення з піхви і біль під час статевого акту.
Діагноз ерозії шийки матки встановлюється лікарем-гінекологом на підставі гінекологічного огляду та деяких інших методів дослідження.
Лікування ерозії шийки матки здійснюється багатьма способами, найбільш поширеними з яких є припікання (діатермокоагуляція), лазеротерапія, кріодеструкція (заморожування рідким азотом) та ін.

Що таке ерозія і псевдоерозія шийки матки?

Шийка матки це подовжене продовження тіла матки, яке з`єднує матку з піхвою. Піхву і порожнину матки повідомляються за допомогою каналу шийки матки - циліндричної порожнини заповненої слизом. Шийка матки покрита слизовою оболонкою, яка складається з двох видів клітин: плоский епітелій з боку піхви і призматичний епітелій в каналі шийки матки.

Відео: ерозія шийки матки (ектопія, справжня ерозія) симптоми, причини, лікування

У деяких жінок призматичний епітелій виходить за межі каналу шийки матки і визначається при гінекологічному огляді у вигляді червоного "оксамитового" ділянки слизової оболонки, що носить назву ектопії або псевдоерозії. Псеводерозіі зустрічаються в нормі у молодих жінок, а також у жінок з підвищеним рівнем естрогену в крові.

Справжня ерозія шийки матки є дефектом (рану, виразка) вагінальної частини шийки матки і виглядає як червона плямка на фоні світло рожевою слизової оболонки.

Чому розвивається ерозія шийки матки?

Причини розвитку ерозії шийки матки можуть бути найрізноманітнішими .. Розрізняють вроджену ерозію шийки матки (яка, як правило, являє собою псевдоерозію, або ектопію) і придбану ерозію шийки матки, яка найчастіше є наслідком інфекцій. Найбільш поширені причини виникнення ерозії шийки матки такі:

Відео: Лікування ерозії шийки матки

Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), є найбільш частою причиною розвитку ерозії шийки матки. Розрізняють такі основні інфекції, що передаються статевим шляхом, які можуть викликати ерозію:

Урогенітальний хламідіоз - це захворювання чоловічих і жіночих статевих органів, збудником якого є хламідія. Як правило, урогенітальний хламідіоз передається під час незахищеного статевого контакту з людиною зараженим хламідіями. Улюбленим місцем розмноження хламідій є слизова оболонка каналу шийки матки, що пояснює часте розвиток ерозій шийки матки при урогенітальному (сечостатевому) хламідіоз. Основними симптомами урогенітального хламідіозу у жінок є свербіж і печіння в області зовнішніх статевих органів, поява виділень з піхви, дискомфорт і різі при сечовипусканні і ін. При тривалому перебігу хламідіозу можливе поширення інфекції вглиб організму з розвитком аднексита (запалення придатків матки) і безпліддя.

Урогенітальний трихомоніаз - це інфекційне захворювання, яке передається під час незахищеного статевого акту з чоловіком зараженим трихомонадами і призводить до запалення чоловічих і жіночих статевих органів. Основними симптомами урогенітального трихомоніазу у жінок є свербіж, почервоніння в області зовнішніх статевих органів, пінисті виділення, що погано пахнуть з піхви, болі і різі під час сечовипускання і ін. Нерідко трихомоніаз переходить в хронічну форму, яка протікає без симптомів або з мінімальними проявами. Хронічний трихомоніаз є причиною розвитку ерозії шийки матки, а в подальшому може призвести до безпліддя.

Урогенітальний мікоплазмоз і уреаплазмоз - це також інфекції, що передаються статевим шляхом, які призводять до запалення чоловічих і жіночих статевих органів. Основними симптомами урогенітального мікоплазмозу та уреаплазмозу у жінок є: свербіж і печіння під час сечовипускання, мізерні виділення з піхви і ін. Часто мікоплазмоз поєднується з іншими інфекціями, наприклад, з хламідіозом, трихомоніазом і т.д.

Гонорея - це захворювання, що передається переважно статевим шляхом, збудником якого є бактерія гонокок. У жінок гонорейна інфекція швидко призводить до розвитку цервицита (запалення шийки матки) і появи ерозій шийки матки. Основними симптомами гонореї у жінок є: гнійні виділення з піхви і уретри, біль і печіння під час сечовипускання і ін.

Папіломавірусна інфекція - це захворювання, збудником якого є вірус папіломи людини (ВПЛ), що передається, як правило, статевим шляхом. В даний час доведено безпосередню участь ВПЛ у розвитку раку шийки матки, особливо якщо він поєднується з іншими інфекціями передаються статевим шляхом (хламідіоз, мікоплазмоз та ін.) Вважається, що першими проявами папіломавірусної інфекції є ерозія шийки матки, лейкоплакія (поява ороговевающих лусочок на слизовій оболонці шийки матки) і ін.

Вірус герпесу другого типу, або генітальний герпес - це захворювання, яке передається переважно статевим шляхом. Після зараження генітальним герпесом хвороба може довгий час не проявлятися, однак рано чи пізно настає період посиленого розмноження вірусу в клітинах організму і розвиток запалення, а потім і ерозії шийки матки.

Інші запальні захворювання жіночих статевих органів

Деякі запальні захворювання піхви (вагініти або кольпіти), не пов`язані з інфекціями, що передаються статевим шляхом, також призводять до появи ерозій на шийці матки:

Бактеріальний вагіноз - це запалення слизової оболонки піхви, яке розвивається в результаті порушення складу нормальної мікрофлори піхви (зникнення "корисних" лактобактерій і поява "шкідливих" хвороботворних бактерій). Існує кілька причин розвитку бактеріального вагінозу: гормональні розлади, безконтрольний прийом антибіотиків, дисбактеріоз кишечника та ін. Основними симптомами бактеріального вагінозу є: виділення з піхви з неприємним "рибним" запахом, свербіж, печіння під час статевого акту та ін. Через ослаблення захисних сил організму на тлі нелікованого БВ може розвинутися ерозія шийки матки.

Кандидоз (молочниця) - це запальне захворювання, збудником якого є гриби роду Кандида. Причин розвитку кандидозу кілька: зниження імунітету, гормональні порушення в організмі, безконтрольний прийом антибіотиків і ін. Основними симптомами кандидозу є: сирні білі або сірі виділення з піхви, свербіж в області промежини, печіння під час сечовипускання і статевого контакту і ін. Молочниця є однією з причин розвитку ерозії шийки матки.

Травми шийки матки - призводять до механічного пошкодження слизової оболонки і появи ерозій шийки матки. Основними причинами травмування шийки матки є пологи, аборти, а також грубий статевий акт.

Ризик розвитку ерозії шийки матки вище при поєднанні декількох причин, а також при наявності наступних факторів ризику:

  1. Ранній початок статевого життя.
  2. Часта зміна статевих партнерів.
  3. Зниження імунітету (після тривалих хронічних захворювань, при цукровому діабеті і т.д.)
  4. Гормональні розлади, порушення менструального циклу.

Відео: Народний засіб для лікування ерозії шийки матки

Симптоми і ознаки ерозії шийки матки

Як правило, ерозія шийки матки протікає безсимптомно і виявляється лише при плановому відвідуванні гінеколога. Однак в деяких випадках ерозія шийки матки проявляється незначними кров`яними виділеннями з піхви (рожеві або коричневі, виділення, що мажуть), які можуть з`явитися після статевого акту або спонтанно. Крім того, в деяких випадках може виникнути біль або дискомфорт під час статевого акту. Нерідко є симптоми супутніх захворювань, що призвели до розвитку ерозії шийки матки (хламідіозу, гонореї і т.д.)

Діагностика ерозії шийки матки

діагноз "Ерозія шийки матки" встановлює лікар-гінеколог на підставі гінекологічного огляду шийки матки. При огляді гінеколога ерозія шийки матки виглядає як ділянка запаленої (більш червоною) слизової оболонки, яка легко кровоточить після дотику до нього гінекологічним зондом. Для уточнення діагнозу лікар може зробити кольпоскопію - це метод більш детального вивчення слизової оболонки піхви і шийки матки за допомогою спеціального приладу (кольпоскопа).

Для встановлення причини виникнення ерозії шийки матки рекомендується провести наступні аналізи:

  1. Мазок зі слизової оболонки піхви і піхвової частини шийки матки - це метод дослідження, який дозволяє лікарю виявити ступінь чистоти піхви (кількість корисних лактобактерій і наявність хвороботворних мікробів, що живуть на слизовій оболонці). Існує 4 ступеня чистоти піхви, з яких 3-я і 4-я ступеня відповідають наявності запалення (вагініт - запалення піхви) і представляють підвищений ризик для виникнення ерозії шийки матки.
  2. Спеціальні аналізи на виявлення основних захворювань, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, мікоплазмоз, трихомоніаз, гонорея, вірус папіломи людини, вірус герпесу і ін.) - як правило, використовують ПЛР (метод виявлення ДНК збудника інфекції).
  3. Культуральний метод дослідження мікрофлори піхви - це метод, який полягає в посіві зіскрібка зі слизової оболонки піхви на спеціальні живильні середовища, на яких потім визначають зростання тієї чи іншої колонії (культури) бактерій.

При виявленні ерозії шийки матки рекомендується провести додаткові методи дослідження, які дозволяють виключати рак шийки матки:

  1. Цитологічне дослідження (цитологія) - це метод дослідження клітин слизової оболонки шийки матки, який дозволяє виявити пухлинні клітини.
  2. Біопсія шийки матки - це найбільш точний метод виявлення раку шийки матки. Біопсія шийки матки - це висічення невеликої ділянки шийки матки для подальшого вивчення його під мікроскопом.

Лікування ерозії шийки матки

В даний час не існує єдиної думки серед фахівців з приводу методів лікування ерозії шийки матки. У зв`язку з цим існує кілька методів лікування, основні з яких представлені нижче:

Медикаментозне (лікарський) лікування ерозії шийки матки полягає в місцевому застосуванні протизапальних засобів, а також засобів, що впливають на причину появи ерозії шийки матки і сприяють відновленню пошкоджених тканин. Якщо ерозія шийки матки викликана інфекційними захворюваннями піхви (хламідіоз, мікоплазмоз, трихомоніаз та ін.), То успішне лікування ерозії можливо тільки після усунення цих захворювань.

Для прискореного відновлення пошкоджених клітин можуть бути призначені різні препарати у вигляді вагінальних свічок, розчинів, мазей і т.д. Одним з таких засобів є Депантол. Депантол - це ліки, які має протимікробну дію (вбиває хвороботворні бактерії), а також сприяє відновленню пошкоджених клітин слизової оболонки шийки матки. Депантол випускається у вигляді вагінальних свічок, які рекомендується вводити в піхву 2 рази на день протягом 7-10 днів. Перед застосуванням даного лікарського засобу необхідна консультація у лікаря-гінеколога.

Засоби, які при нанесенні на пошкоджені клітини ерозії шийки матки сприяють їх відмирання і заміщенню здоровими клітинами, називають засобами хімічної коагуляції, нижче перераховані основні з них:

  1. Солковагін - це лікарський препарат, при нанесенні якого на пошкоджену ділянку шийки матки відбувається відмирання "хворих" клітин, які в подальшому заміщуються здоровими. Як правило, цей препарат використовують для лікування псевдоерозії, або ектопії шийки матки. Лікування солковагин проводиться в кабінеті лікаря-гінеколога, який самостійно обробляє пошкоджену частину шийки матки за допомогою ватного тампона, змоченого в лікарському розчині.
  2. Ваготил - це лікарський засіб, яке викликає відмирання пошкоджених клітин слизової оболонки шийки матки і сприяє їх заміщенню здоровими клітинами. Крім того Ваготил має протимікробну дію відносно хвороботворних бактерій. Лікування ваготилом також здійснюється в кабінеті лікаря-гінеколога, який завдає препарат саме на пошкоджену ділянку шийки матки.

Слід пам`ятати, що вибір того чи іншого препарату здійснюється лікуючим лікарем на підставі даних, отриманих при обстеженні. Самолікування ерозії шийки матки не рекомендується, так як якщо не виявити і не усунути причину ерозії шийки матки - лікування буде неефективним.

Немедикаментозне лікування шийки матки включає кілька методів впливу на ушкоджену слизову оболонку шийки матки: за допомогою рідкого азоту (кріодеструкція), за допомогою лазера, електричного струму (припікання) і ін. Найбільш поширеними методами лікування ерозії шийки матки є:

Кріодеструкція ерозії шийки матки (заморозка) - це метод лікування ерозії шийки матки за допомогою рідкого азоту, який має дуже низьку температуру і сприяє заморожуванню і подальшого відмирання пошкоджених клітин, при цьому не зачіпаючи здорові клітини. Кріотерапія є безболісний і безкровний спосіб лікування ерозії шийки матки, який в подальшому не призводить до появи рубців на шийці матки і не деформує її.

Лазерокоагуляция, або лікування ерозії шийки матки лазером (припікання лазвером) - це також щадний метод лікування, який здійснюється за допомогою лазера. Лазер проникає в тканини на певну глибину і тому запобігає пошкодження суміжних ерозією здорових клітин мінімальний. Після лікування ерозії шийки матки лазером не залишається рубців і деформації (зміни форми) шийки матки.

Диатермокоагуляция (термічне припікання ерозії шийки матки) - це ефективний метод лікування ерозії шийки матки за допомогою електричного струму. Після припікання ерозії шийки матки пошкоджені клітини відмирають і заміщаються невеликим рубцем, в зв`язку з чим диатермокоагуляция не рекомендується жінкам, які планують в майбутньому народити дитину.

Радіохвильове лікування ерозії шийки матки - це відносно новий метод лікування ерозії шийки матки, який полягає у впливі на пошкоджені тканини радіохвилею. Найбільш поширеним апаратом для радіохвильового лікування ерозії шийки матки є апарат Сургитрон. Перевагами радиоволнового лікування ерозії шийки матки є відсутність больових відчуттів після процедури, а також швидкі терміни відновлення пошкоджених клітин шийки матки.

Народні методи лікування ерозії шийки матки

Лікування ерозії шийки матки народними засобами можливо тільки в разі відсутності супутніх захворювань або наявності невеликої ерозії, коли досить лише протизапального лікування. Перед застосуванням того чи іншого народного способу лікування ерозії шийки матки рекомендується консультація лікаря-гінеколога. Не слід довго залишати ерозію шийки матки без адекватного лікування, так як можливий розвиток серйозних ускладнень в майбутньому.

  1. Настоянка календули - застосовується для лікування ерозії шийки матки, а також прискорює одужання при трихомоніазі. Для лікування застосовують 2% розчин настоянки календули з розрахунку 1 чайна ложка на склянку кип`яченої, охолодженої до кімнатної температури води. Отриманий розчин застосовують для спринцювання.
  2. Масло обліпихи - використовується у вигляді тампонів, які рекомендується вводити в піхву щовечора протягом 8-12 днів.
  3. Прополіс - можна придбати в аптеці у вигляді мазі. Мазь з прополісом намазують на тампон і вводять в піхву щовечора протягом 10 днів.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!