Жирові відкладення

Локальні жирові відкладення ("жирові пастки") - надмірний розвиток жирової тканини в певних областях тіла. За статистикою, не менше 46% жінок і близько 32% чоловіків страждають проблемою зайвої ваги і жирових відкладень на тілі. До так званим "проблемним" зонам у жінок відносяться: друге підборіддя, внутрішня поверхня плечей, нижня частина живота, талія, зовнішня і внутрішня поверхня стегон, сідниці, область над колінами і ін. Саме тут швидше і частіше за все накопичуються надлишки підшкірного жиру. Жирові відкладення є поширеною проблемою багатьох жінок, особливо вступили в пору "бальзаківського" віку. В арсеналі сучасної косметології та пластичної хірургії є цілий спектр перевірених неінвазивних і хірургічних способів корекції фігури-щорічно в індустрії краси з`являються нові ефективні методики боротьби з проблемою жирових відкладень.

Причини жирових відкладень

В основі появи жирових відкладень лежить дисбаланс процесів липогенеза (утворення жирової тканини) і ліполізу (розщеплення жирів) в організмі. Регуляція липогенеза відбувається за участю інсуліну, простагландинів, вазопрессіна- регуляція ліполізу - за участю АКТГ, СТГ, катехоламінів, статевих гормонів, ліпотропін. При порушенні рівноваги цих двох процесів в бік переважання липогенеза надмірна кількість жиру накопичується в жирових клітинах (адипоцитах), приводячи до їх гіпертрофії. У свою чергу, збільшення розмірів адипоцитів супроводжується компресією кровоносних і лімфатичних судин, затримкою рідини в тканинах і дегенерацією колагенових волокон. Зовнішнім відображенням складних метаболічних змін в організмі стають локальні жирові відкладення і феномен "апельсинової кірки" - целюліт.

В першу чергу, порушення рівноваги процесів липогенеза і ліполізу сприяє нераціональне харчування: надлишок вуглеводів і жирів в раціоне- рідкісний, але рясний прийом їжі-систематичне перееданіе- звичка перекушувати між основними прийомами їжі-їжа на ніч. Якщо неправильне харчова поведінка супроводжується недоліком руху і малою фізичною активністю, то процес появи жирових відкладень прискорюється в кілька разів. Локальне відкладення підшкірного жиру в певних місцях тісно пов`язане з гормональними процесами, що відбуваються в організмі в період статевого дозрівання, вагітності, клімаксу, а також застосуванням гормональних препаратів (кортикостероїдів, інсуліну, оральних контрацептивів).

Крім цього, місця, в яких формуються жирові відкладення, зумовлені генетично, т. Е. Особливості своєї фігури в більшості випадків ми успадковуємо від батьків. Тому за певних умов (погрішності харчування, гіподинамії, гормональних зміни) ці "проблемні" області починають збільшуватися в об`ємі першими.

Види жирових відкладень

Основна функція жирової тканини в організмі полягає в підтримці енергетичного балансу. Залежно від розташування і особливостей метаболізму розрізняють 3 види жирової тканини:

• підшкірну жирову клітковину
• субфасциальную (глибокий) шар
• вісцеральний (внутрішній) жир, переважно розташований навколо органів черевної порожнини.

Виразність і співвідношення різних видів жирової тканини залежать від спадковості, віку, статі, інтенсивності обміну речовин і інших чинників і значною мірою визначають контури фігури індивіда. Підшкірна жирова клітковина в тій чи іншій мірі розвинена у всіх анатомічних областях і надає плавність контурам особи і тіла. У більшості випадків підшкірний жир відносно легко зменшуються при збільшенні енерговитрат і зниження енергетичної цінності харчового раціону. Подфасціальной жирові відкладення виражені в певних зонах (на животі, талії, стегнах, сідницях і ін.) І визначають індивідуальні особливості фігури. Глибокий жир практично не піддається розщепленню за допомогою дієти і фізичних вправ.

За поширеністю виділяють локальну і загальну (генералізовану) форму жирових відкладень. У свою чергу, локальна форма підрозділяється на 3 типи:

1. Відмежований тип. Жирові відкладення мають чіткі межі і обумовлені гіпертрофією адипоцитів субфасциальную або поверхневого шару жирової тканини.
2. Дифузно-локальний тип. Обумовлений збільшенням обсягу підшкірно-жирової клітковини в певній анатомічній зоні. Ця ділянка тіла набуває нечіткі обриси, плавно переходять у сусідню область тіла з нормально розвиненим жировим шаром. Дифузно-локальні жирові відкладення зустрічаються на передній поверхні стегон, верхньому відділі живота, на гомілках і т. Д.
3. Дрібнобугристі контурні порушення (Мелкобугристая липодистрофия, целюліт). Характеризується гіпертрофією адипоцитів підшкірного шару з вибухне жирової тканини і формуванням нерівного контуру поверхні дерми у вигляді дрібних горбків і западин ("апельсинова кірка").

Локальні форми жирових відкладень відрізняються стійкістю форми і об`єму, які нерідко зберігаються навіть при вираженому зниженні ваги. Генералізована форма жирових відкладень (ожиріння) Детально розглянута у відповідному огляді.

Підготовка до корекції жирових відкладень

Якщо поверхневі жирові відкладення в підшкірній жировій клітковині можливо усунути за рахунок дієти і адекватних фізичних навантажень, то впоратися з надлишками глибоко залягає жирової тканини самостійно, швидше за все, не вдасться. Саме в цих випадках на допомогу приходить корекції фігури за допомогою методів професійної косметології. Складання індивідуальної програми корекції фігури повинна передувати діагностика загального стану організму. В ідеалі перед призначенням того чи іншого курсу процедур, спрямованих на усунення жирових відкладень, необхідно пройти медичне обстеження і отримати висновок терапевта, ендокринолога, гастроентеролога, гінеколога- виконати загальний і біохімічний аналізи крові, УЗД органів черевної порожнини, ЕКГ. Слід пам`ятати, що більшість процедур апаратної і ін`єкційної корекції фігури не проводяться вагітним і годуючим жінкам, онкологічним і гематологічним хворим, пацієнтам, що страждають на гострі пропасними станами, епілепсію, дерматозами, гнійничкові захворювання та ін. Фізіотерапевтичні впливу протипоказані особам електрокардіостимулятора.

Безпосередньо на прийомі у дерматокосметолога проводиться вимір загальних параметрів (зросту, ваги, артеріального тиску) і обсягів тіла, розрахунок індексу маси тіла, біоімпедансометрія. Отримати індивідуальні рекомендації по харчуванню допоможе консультація дієтолога. У підборі і призначенні процедур для корекції жирових відкладень також можуть брати участь фізіотерапевт, фахівець з масажу, талассотерапевт і ін.

Методи корекції жирових відкладень

Комплексний підхід до корекції локальних жирових відкладень направлений на посилення процесів ліполізу, виведення продуктів розщеплення жирів з організму, а також ліфтинг шкіри в місцях зникнення "жирових пасток". Всі методи усунення жирових відкладень, які використовуються в косметології, можна поділити на апаратні (використовують фізичні фактори), ін`єкційні (використовують рідкі фармакологічні форми), косметичні (використовують креми, гелі, природні фактори), хірургічні та масажні техніки.

Традиційним методом усунення різних дефектів тіла служить мезотерапія, заснована на Внутрідермальний або підшкірному введенні спеціальних коктейлів, що володіють липолитическим, лімфодренажним, биостимулирующим, вазоактивним, антиоксидантну, ліфтінговим дією. Зазвичай курс корекції жирових відкладень за допомогою мезотерапії складається з 7-10 сеансів. Одним з варіантів ліполітичною терапії є мезодіссолюція (Мезотерапевтична ліпосакція) - введення в гиподерму особливих Гіпоосмолярна коктейлів.

До числа новітніх ін`єкційних методик, ефективних щодо усунення локальних жирових відкладень, відноситься інтраліпотерапія, заснована на введенні глибоко в жирову тканину препарату Aqualyx, що володіє доведеним липолитическим дією. Також в програмах корекції фігури широко використовуються вже стали традиційними карбоксітерапіі і озонотерапія.

Поряд з ін`єкційними процедурами, з метою корекції локальних жирових відкладень зазвичай застосовуються апаратні методики: кавітація, електроліполіз, термоліфтінга, ударно-хвильова терапія, кріоліполіз, кріосауна, низкоинтенсивное чрезкожное лазерне випромінювання і ін. Що лежать в основі даних методів фізичні фактори (ультразвук, електрична або світлова енергія, радіохвилі, холод та ін.) дозволяють здійснювати глибоке контрольоване вплив на субфасціальних жирові відкладення і руйнувати їх.

Усунення жирових відкладень немислимо без різних технік ручного і апаратного масажу, таласотерапії, гідротерапії. У програмах моделювання контурів тіла застосовуються антицелюлітний, медовий, лімфодренажний, баночний, вакуумно-роликовий масаж, вібромасаж та ін. Масажні процедури покращують циркуляцію крові, посилюють лімфодренаж, активізують ліполіз, підвищують еластичність шкіри. Процедури обгортань є не тільки комфортними і приємними для пацієнтів, але також ефективні в боротьбі з целюлітом, жировими відкладеннями, в`ялою шкірою. Найчастіше з цією метою використовуються грязьові, водоростеві, шоколадні, термоактивні, холодні обгортання. Крім цього, складовими комплексної корекції тіла можуть бути гідромасаж, душ Шарко, інфрачервона сауна, акупунктура, пресотерапія, міостимуляція і ін.

Найбільш радикальні способи позбавлення від зайвих жирових відкладень пропонує естетична хірургія. У пластичної хірургії розроблені і використовуються різні способи ліпосакції: тумесцентная, ультразвукова, вібраційна, високочастотна, водоструминна, лазерна та ін. Найбільшою популярністю серед пацієнтів з локальними відкладеннями жиру користуються процедури ліпосакції щік, підборіддя, рук, живота, стегон, сідниць. Ліпосакція передньої черевної стінки часто поєднується з абдомінопластика.

Завжди потрібно пам`ятати, що ефект від усунення надлишкових жирових відкладень косметологічними або хірургічними методами не є перманентним. Після досягнення бажаних результатів необхідно підтримувати фізичну форму за допомогою регулярних занять спортом та раціонального харчування. В іншому випадку жирові відкладення можуть повернутися знову, а позбутися від них буде набагато складніше.