Герпес - назва вірусного захворювання, яке характеризується появою на слизових оболонках і шкірі групи дрібних бульбашок з рідиною. До цього захворювання схильні як дорослі, так і діти. Правда, у дітей перших років життя герпес проявляє себе вкрай рідко, так як у них є імунітет до нього, який надається із материнським молоком. Найчастіше малюки заражаються вірусом у віці 3-4 років, коли починають відвідувати дитячі дошкільні установи, адже інфікування вірусом відбувається побутовим шляхом. А до 5-6 років 60-80% "садіковскіх" дітей вже мають імунітет до герпесу.
Причини появи герпесу
На сьогоднішній день вчені відкрили 8 типів вірусів, що викликають герпес. Якщо батьки помітили герпес на губах дитини, то це вірус 1-го типу. Він також може привести до появи виразок у ротовій порожнині, легкому нездужання і лихоманку.
Другий вид герпесу називається генітальним. Дитина може заразитися ним під час народження при проходженні по родових шляхах інфікованої матері. Герпес другого типу у новонароджених протікає важче, ніж у дорослих. Найчастіше він проявляє себе у вигляді стоматиту або герпетичної ангіни.
З вірусом герпесу третього типу зустрічалося більшість жителів нашої країни, так як це всім відома вітряна віспа або, як її називають по-простому, вітрянка. Більшість дітей хворіють на цю хворобу в період відвідування дитячого садка або початкових класів школи.
Вірус герпесу шостого типу призводить до появи у малюків лихоманки, а потім, коли температура тіла дитини приходить в норму, на його шкірі виникають висипання рожевого кольору у вигляді папул діаметром 1-3 мм. Зазвичай через кілька днів висип проходить.
Інфекційний мононуклеоз - важке інфекційне захворювання. Його причина - вірус герпесу 4, 5, 6 типів. Характеризується підвищеною температурою тіла, збільшенням лімфатичних вузлів, селезінки і печінки, лимфоцитозом, зміною складу крові, появою в ній атипових мононуклеарів.
Шостий тип вірусу герпесу називається цитомегаловірусом, він є найпоширенішим. Зараження цим вірусом відбувається при контакті з інфікованою людиною, найчастіше діти підхоплюють його під час відвідування дитячого садка. Але в деяких випадках малюки можуть "отримати" вірус ще під час внутрішньоутробного розвитку від хворої матері.
симптоми герпесу
Симптоми зараження герпесом у всіх дітей однакові: лихоманка різного ступеня тяжкості, біль в м`язах, втома, дратівливість. На шкірі, там, де в майбутньому з`явиться висипання, виникає відчуття печіння, болю, свербіння, поколювання. Через деякий час там утворюється папула. Діти часто розчісують герпетичні висипання, і на місці папул з`являються ранки, які сильно сверблять. Малюки іноді регулярно здирають корочку, що утворилася на поверхні ранки, і тим самим уповільнюють процес загоєння. У кращому випадку герпес на губах дитини заживе через кілька днів після початку лікування.
Герпес проявляє себе не тільки висипаннями на губах, виразки також можуть бути на яснах, внутрішній стороні щік, передньої частини мови, небі, горлі і в носі. Вірус призводить до збільшення і болючості лімфатичних вузлів шиї.
Якщо висипання з`явилися на слизовій ротової порожнини, то ясна при цьому будуть червоними і опухлими, а в деяких випадках можуть почати кровоточити.
При локалізації папул на мигдалинах дитина може відмовитися від їжі і пиття, так як виразки болючі. Малюка в цьому випадку треба годувати теплою, пюреобразной їжею. Постійне травмування ранок під час прийому їжі призводить до того, що вони гояться більш тривалий період: тижнів зо два, а то і більше.
Лікування герпетичної інфекції
Для лікування герпесу педіатри призначають дітям противірусні та імуностимулюючі препарати, а також інтерферони. Чим раніше буде розпочато лікування, тим ефективнішим воно буде. Тому при появі перших підозр, що у дитини герпес, малюка треба показати лікарю. Якщо вчасно не почати боротися з інфекцією, то висока ймовірність розвитку ускладнень, і того, що герпес придбає хронічну форму.
Лікування герпесу направлено на придушення активності вірусу і мінімізацію прояву симптомів. Зазвичай педіатри призначають своїм маленьким пацієнтам противірусні таблетки і мазі, що зменшують болючі відчуття і свербіж, а при підвищеній температурі тіла жарознижуючі препарати. Також дітям треба пити рідину у великих кількостях.
Найчастіше для лікування герпесу застосовують "ацикловір". Він випускається у вигляді розчину для внутрішньовенних ін`єкцій, в таблетованій формі, а також у вигляді мазі. Залежно від ступеня тяжкості захворювання лікар приймає рішення, який вид препарату призначати дитині. добова доза "ацикловіру" при внутрішньовенному прийомі розраховується за формулою 30-60 мг / кг маси тіла, а при оральному прийомі 90 мг / кг. Добову дозу рівномірно ділять на 3-4 прийоми. при застосуванні "ацикловіру" у вигляді мазі уражені ділянки слизової і шкіри змащують 4-5 разів на день.
Імуностимулюючі препарати, які призначаються в комплексі з противірусними, активізують імунну систему, і допомагають їй швидше подолати вірус, а також перешкоджають подальшому поширенню герпесу. Найчастіше дітям призначають "Арпетол", "Гропріносін", "Іммунал".
Інтерферони - білки, що заважають розмноженню вірусів і сприяють їх знищення. Дітям старше трьох років їх зазвичай призначають в таблетованій формі, а малюкам педіатри прописують свічки, які вводяться в анальний отвір.
Якщо у дитини часто виникає рецидив герпесу, то батькам треба звернутися за консультацією до імунолога, щоб він призначив курс лікування, що сприяє підвищенню імунітету. При появі герпесу в носі або на губах у дитини не в перший раз батькам не варто самовільно приймати рішення про те, як лікувати малюка. Хоч список ліків для боротьби з вірусом і не змінюється, у міру зростання маленького пацієнта буде змінюватися дозування медикаментозних засобів, необхідних для його ефективного лікування.
Герпес - підступний вірус, одного разу потрапивши в організм, він залишається в ньому назавжди. Але проведення заходів, спрямованих на зміцнення імунітету дитини, дозволить уникнути рецидивів герпесу в подальшому.