Ниткоподібна бородавка

Ниткоподібні бородавки можуть зустрічатися в будь-якому віці, але частіше вони виявляються у літніх людей. За даними деяких досліджень близько половини людей старше 50 років мають ниткоподібні бородавки. Разом з такими новоутвореннями шкіри, як папіломи, інші види бородавок і кондиломи, ниткоподібні бородавки є проявом ВПЛ. Інфікування вірусом може відбутися через наявні на шкірі подряпини і мікротріщини. Тому люди з сухою шкірою більш схильні до зараження ВПЛ і появі ниткоподібних бородавок.

Клінічна дерматологія зазначає, що даний вид бородавок часто виникає на тлі будь-яких гормональних змін. Вони можуть з`явитися під час вагітності, в період клімаксу, при ожирінні, цукровому діабеті. Серед жінок молодого віку ниткоподібні бородавки найчастіше зустрічаються на тлі дисфункції яєчників і при інфантилізмі.

Прояви ниткоподібної бородавки

Ниткоподібна бородавка з`являється на незміненій шкірі у вигляді жовтуватою шишечки. У міру зростання вона витягується, перетворюючись в довгасте освіту, як би звішувати на ніжці. Бородавка має еластичну і щільну консистенцію, її типова довжина не перевищує 5-6 мм, але вона може доходити і до 1 см. У деяких випадках поряд з`являється кілька бородавок, зростися між собою, вони трансформуються в єдине утворення у вигляді цвітної капусти або півнячого гребінця . За кольором акрохорди часто не відрізняються від нормальної шкіри, але можуть мати забарвлення різної інтенсивності аж до темно-коричневого кольору.

Зазвичай ниткоподібні бородавки локалізуються на обличчі, повіках, підборідді, навколо рота, в області губ і носа. Поодинокі акрохорди зустрічаються в пахвових областях, у жінок - під молочними залозами.

Ниткоподібні бородавки не схильні до малігнізації, але їх травмування може призвести до її запалення і сприяє поширенню ВПЛ на інші ділянки шкіри, де в подальшому утворюються нові бородавки. При випадковому відриві нітівідной бородавки на її місці виростає нова. Мимовільне зникнення цього виду бородавок відзначається лише в дуже рідкісних випадках. Іноді спостерігається зроговіння бородавки і її трансформація в шкірний ріг.

Діагностика ниткоподібної бородавки

Діагностика новоутворення проводиться на консультації дерматолога. Для підтвердження діагнозу лікаря, як правило, достатньо огляду і дерматоскопія. При дослідженні бородавки під збільшенням в ниткоподібних розростаннях виявляється тромбування судин і ангіопатія, що вказує на вірусний генез освіти. Для підтвердження інфікованості пацієнта ВПЛ проводять визначення вірусу методом ПЛР. В окремих випадках може знадобитися біопсія з гістологічним дослідженням тканин бородавки.

Ниткоподібну бородавку диференціюють від родимки, звичайної бородавки, папіломи, фіброми на ніжці.

Лікування ниткоподібної бородавки

Щоб уникнути травмування нітівідной бородавки і поширення ВПЛ пацієнтам слід дотримуватися деяких обережності. При локалізації освіти в області шиї необхідно виключити носіння одягу з тісним коміром, що подразнюють шкіру вовняні або синтетичні шарфи, великі і важкі намиста. При розташуванні ниткоподібної бородавки на обличчі не рекомендується використання скрабів, підсушують косметичних масок, спиртових лосьйонів, проведення дермабразії або пілінгу особи, проходження масажу обличчя.

Часте травмування ниткоподібної бородавки, небезпека поширення вірусу і виникнення нових утворень, а також бажання пацієнта позбутися від бородавки, як від косметичного дефекту, є показаннями для видалення бородавки. Для попередження поширення ВПЛ по організму видалення необхідно поєднувати з курсом противірусної терапії.

Хірургічне висічення бородавки може привести до утворення рубця. З огляду на локалізацію на обличчі, невеликий розмір і доброякісний характер освіти, такий спосіб видалення практично не застосовується.

Кріодеструкція бородавки проводиться рідким азотом, після чого на її місці утворюється скориночка. Важливо не травмувати її і дочекатися поки вона відпаде самостійно, тоді на місці видалення не залишиться шраму. Видалення ниткоподібної бородавки може бути здійснено за допомогою електрокоагуляції або радіохвильового методу. Одним з кращих способів є видалення бородавок лазером, яке не залишає помітного сліду від видалення та перешкоджає поширенню вірусу на навколишні тканини.