Симптоми і лікування гіпотиреозу у жінок

Гіпотиреоз, симптоми у жінок якого часто мають яскраво виражений характер, досить поширене захворювання, що зачіпає ендокринну систему. Провокує його недостатнє вироблення гормонів в щитовидці. Для гіпотиреозу характерно плавне, повільний плин, з поступовим наростанням симптомів, тому захворювання відносять до категорії важко діагностуються. Симптоми хвороби у жінок часто плутають зі звичайним перевтомою. При цьому розвиток гіпотиреозу пригальмовує основні процеси обміну в організмі.

Все про причини захворювання

Гіпотиреоз може мати: а) первинну, б) вторинну форму. У першому випадку знижена вироблення гормонів щитовидки пояснюється процесами, які викликані якими - або патологіями, що протікають в самому органі. Причини вторинного гіпотиреозу криються в порушенні гіпоталамо-гіпофізарної системи, що відповідає за функції, які виконує щитовидна залоза. В окремих випадках ця причина захворювання залишається невстановленою (такий гіпотиреоз називають ідіопатичним).

Первинна форма хвороби може розвиватися кількома шляхами. Так альтераціонная (вона ж пошкоджує) форма захворювання, як правило, буває викликана пошкодженням тканин органу з боку імунної системи. Можлива наявність травм, променевого, паразитарного, медикаментозного, температурного, і інших несприятливих впливів на орган.

Розвиток йододефіцитної форми хвороби буває спровоковано недостатнім отриманням йоду, що призводить до збою функцій щитовидної залози. В результаті орган втрачає свою здатність до вироблення необхідного для організму кількості гормонів.

Форма первинного гіпотиреозу може бути як вродженою, так і набутою. Причиною вродженого захворювання найчастіше стає відсутність або недостатній розвиток щитовидки, в зв`язку з чим, їй зовсім не виробляються гормони або ж виробляються, але в малій кількості.

Розвиток хвороби може бути обумовлено і спадковим дефектом ферментів, які беруть участь в такому процесі як синтез гормонів. В результаті цього щитовидна залоза перестає в належному ступені засвоювати йод.

Набутий гіпотиреоз в більшості випадків стають наслідком:

1. Хірургічних втручань (видалення щитовидки);
2. Радіаційного впливу на організм;
3. Тривалого прийому лікарських засобів, в яких міститься радіоактивний йод;
4. Запальних захворювань вражаючих щитовидку;
5. Лікування препаратами, в яких міститься йодид, літій, бета-адреноблокатори, гормони кори надниркових залоз, великі дози вітаміну групи А. Придбана форма даної хвороби також може бути викликана пухлинами щитовидки. Не можна не згадати і про ендемічних формах зоба, на тлі яких спостерігається зниження функцій щитовидки.

До розвитку вторинної форми гіпотиреозу зазвичай призводять такі хвороби як гіпоталамус або гіпофіз. Для гіпоталамуса і гіпофіза характерна наявність пошкоджень або функціональної недостатності структур, які відповідають за контроль діяльності щитовидки. В результаті цих патологій функціональна активність органу істотно знижується.

Якими симптомами супроводжується захворювання?

Первинна форма гіпотиреозу може бути: латентної (або субклінічної). Для неї не характерні видимі прояви з підвищеним тиреотропним гормоном (ТТГ гормон гіпофіза) і нормальним рівнем такого речовини як тироксин (гормон щитовидки Т4).

Захворювання також може бути маніфестним, дана форма відрізняється підвищеною продукцією ТТГ на тлі зниженого рівня Т4. Важкий перебіг хвороби може призвести до серцевої недостатності, кретинізму, вторинної аденомі гіпофіза, випоту в серозні порожнини.

Варто зауважити, що важкий перебіг захворювання та всілякі ускладнення найчастіше спостерігаються у пацієнтів, яким довелося зіткнутися з гіпотиреозом в ранньому віці. Недостатньо серйозний і грамотний підхід до лікування вродженої форми хвороби може привести до кретинізму, збою в розвитку таких систем як центральна нервова і кісткова. Відповідно у дітей з даним захворюванням дуже часто відзначається затримка в зростанні. Для дорослих пацієнток з діагнозом гіпотиреоз характерно його повільний розвиток. Літні ж жінки рідко скаржаться на виражені симптоми, а будь-які прояви захворювання в таких випадках зазвичай плутають з віковими змінами.

Хвороба часто супроводжується:

1. Желтушностью шкіри, підвищеною чутливістю холоду (пояснюється уповільненим обміном речовин), ожирінням, раннім атеросклерозом, гіперхолестеринемією .;
2. Мікседематозного набряком - наявність набряків під очима, відбитків зубів на поверхні язика, утруднене дихання носом (запалені слизові носа), зниженого слуху (запалена слухова труба), хрипкого голосу.

Крім усього іншого, жінки, що зіткнулися з гіпотиреозом можуть скаржитися на:

1. Задишку, яку може викликати навіть неспішна ходьба або різкі рухи.
2. Порушення менструального циклу.
3. Больові відчуття в серці і задньої області грудини.
4. Рідкісні серцеві скорочення, (при цьому серце може бути збільшено в розмірах).
5. Гіпотонію.
6. Серцеву недостатність.
7. Постійна присутність сонливості.
8. Полінейропатію.
9. Повільність процесів пов`язаних з психікою (мова йде про мислення, емоційних реакціях і ін.).
10. Погану пам`ять.
11. Часті закрепи.
12. Метеоризм.
13. Часто виникає нудоту.
14. Жовчнокам`яну хворобу.
15. Дискінезію жовчних шляхів.
16. Збільшення печінки.
17. Анемію.
18. Ламкі сухі і випадіння волосся.
19. Ламкі нігтьові пластини.

Трохи про можливі ускладнення

Дане захворювання небезпечно настанням мікседематозной або гіпотиреоїдний коми. Подібні ускладнення спостерігається досить рідко, в більшості випадків у жінок знаходяться в літньому віці. Як правило, вони стають наслідком недостатньо серйозного лікування або зовсім його відсутності.

Основи лікування захворювання

Лікуванням даного захворювання займається фахівець-ендокринолог.

Лікування в першу чергу спрямоване на те, щоб підтримати нормальний (необхідний організму) рівень тиреоїдних гормонів.

Препарати з тиреоїдними гормонами призначаються з особливою обережністю, тут враховуються такі індивідуальні фактори як рівень холестерину в крові, результати ЕКГ, загальний стан організму, вік хворого, наявність будь - яких ще хвороб.

Тривалість прийому призначених лікарем медикаментозних препаратів також залежить від індивідуальних особливостей хворого.

Проведення своєчасного і грамотного лікування дозволяє усунути основні симптоми захворювання, крім того, при правильному підході, гормонотерапія дає можливість запобігти розвитку вторинного гіпотиреозу.

Якщо причиною захворювання є дефіцит йоду, пацієнту призначається певна доза препарату. Варто зауважити, що самостійний прийом йодовмісних засобів може привести до серйозних ускладнень, що лише погіршить ситуацію.

Причина в активності йоду, яка здатна зробити негативний вплив на функціональне напруження щитовидної залози, в результаті чого стан жінки різко погіршується. Як вже було сказано, лікуванням даної хвороби повинен займатися виключно фахівець - ендокринолог, тільки в цьому випадку воно буде по справжньому, ефективним і безпечним.