Операція з видалення пахової грижі у дитини

Коли проводиться операція, пахова грижа у дитини видаляється. Грижа являє собою специфічний канал, через який можуть опускатися внутрішні органи черевної порожнини і утворювати припухлості. При виникненні подібної патології випинається ділянку в паху.

Його розмір може збільшуватися або зменшуватися в залежності від стану малюка. При криках і неспокійному стані припухлість збільшується, коли дитина заспокоюється, то зовсім пропадає або стає менше. У діток старшої вікової групи грижа може показуватися тільки при напрузі, а саме:

• при кашлі;
• під час виконання фізичних навантажень;
• після криків і плачу.

Пахова грижа обов`язково оперується, так як, на відміну від пупкової, вона самостійно не проходить. Сучасні методи анестезії і здійснення хірургічного втручання дозволяють робити подібну операцію навіть новонародженим. У деяких випадках дитині не обов`язково залишатися в стаціонарі після проведення операції.

Якщо операцію не зробити, то патологія може призвести до таких ускладнень, як утиск органу черевної порожнини (яєчника, ділянки кишечника), перитоніт і навіть загибель защемленного органу.

Необхідність оперативного лікування

У дітей і дорослих перебіг захворювання має деякі особливості. У дітей, як правило, діагностується вроджена патологія косого будови. У дорослих ця патологія є придбаної, грижа може відрізнятися за своєю будовою, бути прямий або косий.

Ці відмінності зумовлюють деякі особливості лікування. У дітей, як правило, просто видаляється грижової мішок. Дорослим додатково потрібно пластика пахового каналу.

Проявитися патологія може у людини в будь-якому віці. Найчастіше пацієнтами з подібним діагнозом стають хлопчики до 2 років. Зазвичай грижа проявляється виникненням припухлості в області паху або в мошонці. Спровокувати її поява може надмірна активність або занепокоєння дитини. Якщо на неї натиснути, вона може зникати. Це називається вправлением грижі.

У переважній більшості випадків у батьків з`являється підозра на пахову грижу. Підтвердити діагноз можна на прийомі у хірурга. При виникненні підозр звернутися до фахівця потрібно негайно, так як при защемленні грижі дуже важливо провести своєчасне лікування, щоб уникнути ускладнень.

При виникненні грижі петля кишечника або інші внутрішні органи опускаються в утворену порожнину грижового мішка.

Може виникати обмеження петлі. У короткі терміни це призводить до порушення кровопостачання защемленного органу і омертвіння його клітин, які тягнуть за собою перитоніт. У дівчаток замість петлі кишечника в грижової мішок може опуститися яєчник з матковою трубою. В результаті защемлення грижі може виникнути некроз яєчника і частини маткової труби.

При несвоєчасному або неадекватному лікуванні затисненої грижі прогноз може бути вкрай несприятливим (аж до летального результату).

Повне лікування настає практично в 100% випадків, якщо хірургічне втручання здійснюється в перші 2-3 години після защемлення.

Щоб уникнути обмеження і виникнення необхідності терміново проводити хірургічне втручання. Підставою для відкладання операції можуть бути недоношена вагітність, слабкість дитини, серйозні супутні захворювання. У цих випадках операція проводиться після поліпшення стану здоров`я малюка, але тільки не при обмеженні пахової грижі.

Особливості проведення операції у дітей

Сучасні методи анестезії мінімізують ризик виникнення ускладнень. Використовувати комбіновані препарати, які добре переносяться навіть новонародженими і сприяють запобіганню психологічних травм, можна в самому ранньому віці без побоювань за здоров`я малюка.

Під час операції грижової мішок віддаляється і вшиваються. Якщо пахова грижа невеликого розміру і не ускладнена, то досить зробити невеликий прокол в паховій області, через який можна отримати доступ до основи грижового мішка для його перев`язки.

Ускладнюється перебіг операції, якщо вона не вправляється і в порожнині грижового мішка є припаяні внутрішні органи. Оперативне лікування має на увазі вправлення внутрішнього органу. Анатомічні особливості організму хлопчиків обумовлюють тісний зв`язок сім`явивідних проток і насінних канатиків з грижовим мішком. Щоб операція не викликала ускладнення, проводити її повинен досвідчений хірург.

Після видалення пахової грижі у дітей можливе повторне поява патології. Причиною цього найчастіше стає недостатньо щільна перев`язка підстави грижового мішка. Інші ускладнення виникають через недостатню акуратності роботи хірурга.

Потрібно підготуватися до видалення пахової грижі. У дитини не повинно бути запальних захворювань, застуд, розладів роботи шлунково-кишкового тракту. Ніяких симптомів не повинно бути протягом 2 тижнів перед операцією.

Таким чином, видалення грижі в паху - це часто призначають операція, яка в більшості випадків переноситься легко. Ускладнення після неї можливі, але малоймовірні. Їх виникнення безпосередньо пов`язано з акуратністю і точністю роботи хірурга. Якщо хірургічне лікування не провести, то можливе ускладнення патології у вигляді защемлення грижі.